A császármetszés (C-metszés) előtt nem szükséges szülést indukálni ébren. Valójában ebben a forgatókönyvben jobb elkerülni a szülés elindítását, mivel ez növelheti a szövődmények kockázatát. Az ébren végzett C-metszéseket, más néven császármetszéseket regionális érzéstelenítésben általában akkor hajtják végre, amikor az anya eszméleténél van, de helyi érzéstelenítést kapott, hogy elzsibbadjon teste alsó fele. Ha megindítják a szülést, az a méh aktivitásának növekedéséhez vezethet, ami a méh szabálytalan összehúzódását okozhatja, és megnehezítheti az orvos számára a C-metszés biztonságos elvégzését. Ezért általában előnyben részesítik a C-metszés végrehajtását ébren, a szülés előidézése nélkül.