A muscularis externa a bél legkülső rétege, és jelentős szerepet tölt be az emésztés folyamatában. Két simaizomrétegből áll:egy belső kör alakú rétegből és egy külső hosszanti rétegből. Ezek az izomrétegek együtt működnek, hogy elősegítsék a perisztaltikának nevezett összehangolt mozgássorozatot, amely a bél hosszában mozgatja a táplálékot.
A perisztaltika során a körkörös izomréteg összehúzódik, hogy szűkítse a bél lumenét (belső teret) a táplálékbolus mögött, míg a hosszanti izomréteg ezzel egyidejűleg összehúzódik, hogy lerövidítse az előtte lévő bélszakaszt. Ez a szinkronizált összehúzódás hullámszerű mozgást hoz létre, amely előre tolja az ételt a bélen keresztül. A muscularis externa ritmikus összehúzódásait az enterális idegrendszer idegi impulzusai szabályozzák, és hormonok és más kémiai hírvivők befolyásolják.
Összefoglalva, a muscularis externa a bél létfontosságú összetevője, amely felelős az élelmiszerek emésztőrendszeren keresztüli perisztaltikán keresztüli továbbításáért, biztosítva a megfelelő emésztést és a tápanyagok felszívódását.