A T-sejtek a fehérvérsejtek egy fajtája, amely kulcsszerepet játszik az immunrendszerben. Képesek felismerni és elpusztítani az idegen sejteket, például a rákos sejteket. A CAR T-sejtes terápia úgy működik, hogy a páciens véréből T-sejteket vesz, és géntechnológiával alakítja ki azokat, hogy kiméra antigénreceptort (CAR) expresszáljanak.
A CAR egy szintetikus receptor, amely egy bizonyos antigénre specifikus antitest extracelluláris doménjéből áll, amely egy T-sejt intracelluláris jelátviteli doménjéhez kapcsolódik. Amikor egy CAR T-sejt egy rákos sejten lévő antigénhez kötődik, az aktiválódik és szaporodni kezd. Az aktivált CAR T-sejtek ezután megtámadják és elpusztítják a rákos sejteket.
A CAR T-sejtes terápia hatékonynak bizonyult számos rák, köztük a leukémia, a limfóma és a myeloma multiplex kezelésében. Ez azonban még viszonylag új kezelés, és bizonyos kockázatok is társulnak hozzá. E kockázatok közé tartozik a citokin felszabadulási szindróma, a neurotoxicitás és a fertőzés.
Citokin felszabadulási szindróma Ez egy olyan állapot, amely akkor fordulhat elő, ha a CAR T-sejtek túl sok citokint bocsátanak ki, amelyek kisméretű fehérjék, amelyek részt vesznek az immunválaszban. A citokin felszabadulási szindróma lázat, hidegrázást, hányingert, hányást és légzési nehézséget okozhat.
Neurotoxicitás olyan állapot, amely akkor fordulhat elő, amikor a CAR T-sejtek megtámadják az idegrendszert. A neurotoxicitás görcsrohamokat, zavartságot és hallucinációkat okozhat.
Fertőzés kockázatot jelent minden olyan beteg számára, akinek legyengült immunrendszere van. A CAR T-sejt terápia átmenetileg gyengítheti az immunrendszert, így a betegek fogékonyabbak lehetnek a fertőzésekre.
A CAR T-sejtes terápia ígéretes új gyógymód a rák kezelésére, de fontos tisztában lenni az ezzel járó kockázatokkal. A CAR T-sejtes terápiát fontolgató betegeknek meg kell beszélniük orvosukkal a kockázatokat és az előnyöket.