Mi komorbid ?

A " komorbid " leírására használják szekunder vagy tercier betegségek vagy rendellenességek , hogy létezik egy személy mellett egy primer betegség. Például a kábítószer-függőség gyakran mondják, hogy komorbid más mentális betegségek . Ezek a szekunder vagy tercier betegségek úgy gondolják, hogy kölcsönhatásba lépnek egymással, és az elsődleges betegség, és úgy gondolják, hogy hatással van a prognózis vagy folyamán minden egyes feltétel szerint a National Institute on Drug Abuse . Comorbidity nem szabad összetéveszteni a szomatikus , arra utal, hogy többféle betegségben meglévő ugyanaz a személy nem elsődleges , vagy " index" betegség. Modellek komorbiditás

Számos különböző módszereket, amelyek több rendellenesség tekinthető komorbid . A legegyszerűbb közvetlen ok-okozati összefüggés , amelyben az egyik a betegség okoz a másik. A társult rizikófaktorok modell, a kockázati tényezők a két betegség szorosan összefügg - például a dohányzás és a túlzott alkoholfogyasztás okozhat a tüdőtágulás és a májzsugor . A heterogén modell, a kockázati tényező a két betegség nem kapcsolódik egymáshoz , de vagy kockázati tényező lehet kapcsolatban , hogy vagy a betegség - például a dohányzás és az életkor van jelen egy személy a tüdőrák és az ischaemiás szívbetegség. A végleges modell komorbiditás a függetlenség , amelyben két másodlagos betegség kiderül, hogy a tünetek egy harmadik betegség - például feszültség fejfájás és a magas vérnyomás , hogy tünetei phaeochromocytoma .
Charlson-féle index
a

Charlson-féle indexet használják, hogy előre a valószínűsége egyéves mortalitás (azaz , a halál egy éven belül ) egy betegben a komorbid betegségek. Használ 19 kategóriába komorbiditás kiszámításához a beteg pontszámot ; minél magasabb a pontszám, annál valószínűbb, hogy a beteg nem fogja túlélni a évben. Bár a Charlson-féle index a szélesebb körben használt komorbiditás mérési eszköz , sok egészségügyi szolgáltatók és a kutatók most már a Elixhauser index , amely méri a társbetegségek a 30. körülmények között .
Mentális betegség

A National Institute on Drug Abuse úgy becsüli, hogy 45 százaléka az amerikai fogva tartottak egy mentális betegség komorbid kábítószer -függőség .

Az egyik leggyakoribb társbetegségek , hogy a kábítószer -függőség és más mentális zavarok . Bizonyos felhasználók számára, a kábítószer-használat felfedi látens tünetei mentális betegségek, mint a skizofrénia , bipoláris zavar és a depresszió. Mások függővé válnak a gyógyszerek , miközben öngyógyítás mentális betegség . Például , van egy erős kapcsolat skizofrénia és a nikotin- függőség. A kutatások kimutatták , hogy az adott agyi rendellenességek társított skizofrénia növeli a jutalmazó hatását (például , a kibocsátás a dopamin) társított nikotin. Ezen kívül , a kábítószer- függőség és a mentális zavarok gyakran ugyanarra a kiváltó tényezők , mint például a genetikai sebezhetőség és a korai gyermekkori trauma.
Treatment

Bár számos gyógyszer lett volna bizonyítottan hatékony kezelésében opioid -, nikotin- és alkoholfüggőség , kevés volt a kutatást , mint ezek a gyógyszerek kezelések komorbid mentális betegségek. Sok kábítószer-használók komorbid feltételek elérte áttörést viselkedési terápiák, mint például a dialektikus viselkedésterápia , asszertív közösségi kezelés , sőt expozíciós terápia . Mivel a fizikai komorbid feltételek gyakran közös szempontjai a betegség kezelése, gyakran együtt kezelik a szakemberek. Például , ha a beteg a cukorbetegség és az ischaemiás szívbetegség , valamint a különféle szív-és érrendszeri kockázati tényezők, mint például a magas vérnyomás fogják kezelni, elsősorban a szív-és érrendszeri egy klinikán.