Mi egy átfogó egészségbiztosítási terv?

Egy átfogó egészségügyi biztosítási terv kiterjed prevenciós szolgáltatások , mint például a rendszeres orvosi látogatások , a próbák és katasztrofális ellátás, mint például a kórházi vagy orvosi kezelés okozta krónikus betegség . Átfogó egészségügyi biztosítás gyakran jár együtt terveket elérhetővé teszik a nem biztosított magas kockázatú csoportok . Átfogó egészségügyi biztosítási tervek általában megkövetelik fizetési önrész , co-payment vagy both.A számos állam átfogó egészségügyi biztosítási tervek , hogy az egészségügyi lefedettség az emberek, akik nem tudnak az egészségügyi biztosítást a privát piacon, mert a már kialakult betegségek vagy krónikus betegségek minősíti ezeket a magas kockázatú . Jelentősége

fogyasztók általában kap egészségügyi ellátást a saját munkáltató vagy a házastárs munkáltatója a csoport piaci , vagy megvásárolhatja terveket közvetlenül az adott piacon . De a nagy kockázatot a fogyasztók hozzáférését a megfizethető egészségügyi biztosítás csoportos és egyéni piacokon is nehéz, ha nem lehetetlen. Hogy előmozdítsák a nagyobb a megfizethető lefedettség , egyes államok teljes körű biztosítási tervek kínálnak fedezetet a magas kockázatú fogyasztók, akik szeretnének, és szükség van az egészségügyi biztosítás .
Purpose

átfogó egészségügyi biztosítási tervek két célt szolgálnak. Ez lehetővé teszi a nem biztosított a fogyasztók többet vásárolnak megfizethető egészségügyi ellátást , mint amennyit lehet vásárolni a privát piacon . És hozzájárul ahhoz, hogy a magán- piaci verseny , hozzon létre egy külön piac nagy kockázatú fogyasztókat úgy, hogy az egyéni és csoportos piacok kevésbé kockázatos és a költségek tartják meg .
Tervezés

átfogó egészségbiztosítási tervek lehetővé teszik államok csoportja magas kockázatú nem biztosított a fogyasztók az egyik medencében , hogy létrehoz egy piacot a biztosító társaságok versenyeznek . Tagállamok megállapodásokat köthet biztosító társaságok , hogy eladja az egészségügyi lefedettség a fogyasztók a magas kockázatú medence . Az államok közvetlenül tárgyalni a biztosító társaságok a díjak és juttatások, és ők is szabályozzák a programokat , hogy a fogyasztók megfelelő bánásmódban részesüljenek.
Cost

Államokban jellemzően viseli néhány kapcsolatos költségek egy átfogó biztosítási terv , amellett, hogy az egészségügyi szolgáltatók a díjak által fizetett díjak regisztráltak . A legtöbb állam megállapodást kötött biztosítótársaságok vesznek részt az átfogó egészségügyi terv , hogy eladja biztosítási tervek aránya elmarad a nagy kockázatú fogyasztói tervek általában kerülne a privát piacon . Emellett kimondja, általában lehetővé teszik a biztosítók , hogy adóikat évente .

A legtöbb állam átfogó egészségügyi tervek , hogy több mint egy biztosítási tervet lehetőség. A költségeket általában határozza meg , hogy milyen típusú terv ( például preferált - szolgáltató szervezet, vagy egészségügyi karbantartó szervezet ) , szintű juttatások , beléptetett kor, és néha nem. Egyes államok kedvezményeket a jövedelem támogatható regisztráltak , hogy segítsen az alacsonyabb prémium kifizetések és out- of- pocket költségek .
Jogi nyilatkozat

átfogó egészségbiztosítási tervek célja, hogy segítsen nyújt fedezetet a magas kockázatú nem biztosított az emberek , nem az egész lakosság nem biztosított . Mivel a kis méret a célcsoport és az önkéntes beiratkozás, nehéz megbecsülni a teljes hatást ezek a tervek az ellenőrzése az egészségügyi ellátás költségeit .