Amikor a biztosító megtagadja az egészségügyi biztosítási igény , mint például a kábítószer előny , a fogyasztónak meg kell határoznia az oka az elutasítást. A gyógyszerész lehet, hogy ezeket az információkat , illetve a fogyasztó a kapcsolatot a biztosító szerezni az oka elutasítást. Egyes esetekben az elutasítás oka lehet az orvos vagy a gyógyszerész nem megfelelő kódolás az orvos látogatása vagy gyógyszer . Ezen kívül , a biztosító használt hibás terv irányelveket tagadni a receptet. A meghatározó oka a tagadás , a fogyasztó meg, hogy a tagadás hiba és a munka a biztosítóval szerezni jóváhagyás .
Fellebbezés a Denial
Bár sok a fogyasztók nincsenek tisztában a képesség, hogy fellebbezni , a legtöbb biztosító társaságok nem kell a hivatalos eljárás fellebbezni a tagadása lefedettség. A fogyasztó vegye fel a kapcsolatot a biztosító társaság, hogy meghatározzák, hogyan kell fájlt a fellebbezést. Ha lehetséges , a fogyasztó tartalmaznia kell egy levelet az orvos elmagyarázza a szükségességét, hogy a gyógyszeres kezelés részeként a fellebbezést. A fogyasztó fájlt a fellebbezést , amilyen gyorsan csak lehetséges, mivel lehet, hogy a biztosító egy kis időt , hogy vizsgálja felül a fellebbezést. Ha a biztosító nem a hivatalos eljárás , a fogyasztónak kell írni a fellebbezést, és küldje el a biztosítónak megfontolásra .
Korm. rendelet
államok törvény a fogyasztók védelme a tisztességtelen egészségbiztosítási tagadás , amikor az orvos rendel egy speciális kezelés. Törvények változnak az állami , hanem a biztosítási jutalék a fogyasztó állam tájékoztatást nyújt , hogy az állam törvényei . Ha a fogyasztó a biztosítási részeként a kormányzati program , mint például a Medicaid kiegészítő biztosítás, az állami szerv , amely felügyeli a program is, iránymutatásokat, amelyek biztosító követnie kell. Szélsőséges esetekben a fogyasztó panaszt tehet a biztosítási jutalék , vagy az állami főügyész .
Munka Doctor
Ha a fogyasztó nem tudja , hogy a biztosító hogy fedezze a felírt gyógyszer , a fogyasztónak kell dolgozni vele orvoshoz kell találni egy másik kábítószer használata . A fogyasztónak meg kell szerezni egy listát a jóváhagyott gyógyszer a biztosító és felülvizsgálja a listát , hogy az orvos határozza meg a megfelelő megoldást, hogy az eredeti recept . A vásárlónak meg kell tennie egy frissített listát a jóváhagyott gyógyszerek a jövőben orvos találkozókat , hogy elkerüljék a további problémákat .