1. Csont átépülés:A csontszövet egész életében állandó átalakuláson megy keresztül. Ez a folyamat magában foglalja a régi csontszövet lebontását az oszteoklasztok (csontreszorpciós sejtek) által, és új csontszövet képződését az oszteoblasztok (csontépítő sejtek) által. A megvastagodott kallusz esetén a csontfelesleget fokozatosan lebontják és az osteoclastok újra felszívják.
2. Osteonális remodelling:A csontremodelling a csontremodelling egy specifikus típusa, amely a Havers-féle rendszereken belül fordul elő – hengeres szerkezetek, amelyek hosszában futnak a tömör csontban. Az oszteonális átépülés során a Havers-rendszeren belüli régi csontszövetet az oszteoklasztok reszorbeálják, és egy Havers-csatorna jön létre. Ezt követően az oszteoblasztok új csontszövetet raknak le a csatornán belül, koncentrikusan kitöltve azt. A kallusz esetén a megvastagodott csont oszteonális átalakuláson megy keresztül, ami hozzájárul a felesleges csont eltávolításához.
3. Modellezés:A modellezés a csontremodelling egy másik aspektusa, amely magában foglalja a csont általános formálását és újraformálását. Ahogy a törött csont meggyógyul és visszanyeri funkcióját, a kalluszt úgy alakítják át, hogy megfeleljen a csont eredeti formájának és erejének. Ez magában foglalja a felesleges csont eltávolítását és szükség esetén új csont lerakódását is.
4. Mechanikai stressz:A mechanikai igénybevétel jelentős szerepet játszik a csontok átalakulásában. Ha egy csont mechanikai erőknek van kitéve, mint például a súlyhordozás és az izomösszehúzódások, akkor szerkezetének átalakításával reagál. A gyógyult csont esetében a mechanikai igénybevétel rendszeres fizikai aktivitással elősegítheti a kallusz átalakulását és a felesleges csont eltávolítását.
A csontremodelláció, az oszteonális átépülés, a modellezés és a mechanikai igénybevétel hatására a megvastagodott csont a törött hely körül idővel fokozatosan eltűnik, teljesen gyógyult és szerkezetileg egészséges csontot hagyva maga után.