Ha a biztosítók nem kötelesek nyújt fedezetet az emberek már meglévő egészségügyi feltételek , azok az emberek gyakran nem biztosított. Az iparág hivatkozik rájuk , mint " orvosilag nem biztosítható , " mert kipróbált és nem kapták meg az egészségügyi lefedettség szerint a National Association of State átfogó egészségbiztosítási terveit.
Magas kockázatú medencék államilag szabályozott nonprofit csoportok ajánlatot egészségbiztosítás az egyének, akik nem lennének képesek biztosítani az ilyen lefedettség az egyes biztosítási piacon , mert az egészségügyi állapotukat.
új medence
Egy új ideiglenes magas kockázatú medence fedezi orvosilag nem biztosítható személyek 2014-ig.
Az Egyesült Államok Egészségügyi és Humán Szolgáltatások felelős létre egy ideiglenes magas kockázatú pool program végén 2010 júniusában orvosilag biztosítható az emberek . Ez a medence fog működni 2014-ig , amikor az új biztosítási cserék , amelyben a vállalatok versenyeznek biztosítási tevékenység kell üzemelnie . Az ideiglenes medencék , az egyének nem vállal felelősséget a több, mint 5950 $ évente ( $ 11.900 évente a családok ), az out- of- pocket költségeket. A medencék csak akkor fogadja el az emberek, akik már nem biztosított legalább hat hónapig .
Emberek a medencében fizet díjak , hogy megvásárolja a lefedettség, de a szövetségi kormány biztosítja $ 5000000000 támogatni bővült programokat az államok , ha válassza ki, hogy útvonal; Eddig legalább 28 -án aláírt , mint a május 1- szerint az Országos Konferenciája az állami törvényhozás . Legalább 16 állam lesz a szövetségi kormány kezelni az új programok
Államokban a magas kockázatú medencék
legtöbb állam nagy kockázat elleni biztosítást medencék
korai 2010-ben, 35 állam működik magas kockázatú medencék . A legrégebbi alakultak Minnesota és Connecticut -ban 1976 . Legtöbb ember a medencék általában betegebbek és az idősebb , de még nem jogosult Medicare , a szövetségi egészségügyi program az emberek 65 éves és idősebb .
problémák
egy felmérés államok magas kockázatú medencék 2007-ben , az Országos Konferenciája az állami törvényhozás találtak 30 a 32-ből kimondja, hogy a már medencék abban az időben volt egy már meglévő állapot kizárása , hogy legyen biztosítók elkerüljék kiterjedő orvosi szolgáltatások kapcsolatos előzetes egészségügyi probléma a két 12 hónap. Ezen kívül , 24 állam medencék volt look- visszavásárlási időszak a már meglévő feltételek mellett a hat hónapot. Tizenhat állam felajánlott fedezet hitel előzetes biztosítás, míg 10 állam felajánlott fedezet a hitel korlátozott körülmények között .
Szóró
havi díjakat a magas kockázatú medencék általában magasabb, mint az átlag az egyes piaci az állam . Egy tipikus magas kockázatú medence arány 125 százalék 200 százalék az átlagos orvosilag garantált egyéni egészségbiztosítási piaci kamatláb szerint a National Association of State Átfogó Egészségbiztosítási PlansBut , mivel az emberek a medencében tartják orvosilag nagy kockázatot, a díjak csak nyert 't fedezi a fizető igények és adminisztrációs , ezért államok szükség további finanszírozási forrásokat költségek fedezésére . Arra is kell, hogy ellenőrizzék az emelkedő egészségügyi költségek . Ez azt eredményezte, hogy egyes államok korlátozzák beiratkozás nem szövetségi jogosult magánszemélyek , korlátozza azt az időt , hogy valaki lehet a medencében , ami korlátozza az éves igény fizetés, a növekvő költségek megosztása, vagy záró beiratkozás.
előnyei
történelem nagy kockázat elleni biztosítást medence számos előnye van. A folyamatosan díjak stabilak az egyes piacon, mert az maradt a piacon kisebb kockázatot , átlagosan. Ők biztosítják a fedezetet lehetőség a lakosság egyébként nem biztosított , és kénytelen használni költséges sürgősségi ellátást . Ők biztosítják betegcsoportok , hogy hasznot húzhat ellátás koordinációja és a betegség kezelése, és sok magas kockázatú medencék fejlődő betegség -központú ellátás irányítását , amelyek csökkenthetik az egészségügyi ellátás költségei szerint az Állami Egészségügyi Access Data Assistance Center .