Mit PPO állvány az Egészségbiztosítási ?

PPO egy mozaikszó a preferált szolgáltató szervezet. A PPO egyfajta irányított egészségügyi terv , egy olyan rendszer , amely kezeli a finanszírozás és a szolgáltatások nyújtása a terv a tagok cserébe egy fix havi díj . Bár az egészségügyi ellátás irányítását , és ezáltal némileg korlátozott , terv tagjai is kap egy bizonyos fokú szabadságot, ha jön a választás számára . Function

PPO áll szerződött kórházi és az orvos számára , hogy hozzon létre egy szolgáltató hálózat szerint a National Library of Medicine Nemzeti Információs Központ Egészségügyi Kutatási és Egészségügyi Technology. A szolgáltatók a PPO kínál az egészségügyi szolgáltatások a tagok számára kedvezményes áron cserébe gyorsított kárkifizetések . Plan tagjainak a lehetőséget, hogy akár PPO vagy out- of- hálózat egészségügyi szolgáltatók , bár a pénzügyi ösztönzők ösztönözzék a PPO szolgáltatók.
Features

A PPO vezeti a biztosított hasznosítani együttműködő kórházak és az orvosok, hogy megállapodtak abban, hogy egy előre meghatározott tervet , hogy alacsony költségek szerint Inc. magazin. A PPO lefedettség , a biztosított vállalja, hogy egy listát a szerződött szolgáltatók. A biztosított orvoshoz vagy a szakember, aki nem tagja a PPO , de a különbség meg kell fizetni az egyháztag a számlát, és a PPO a kedvezményes ár . Még ha az orvos elfogadja a PPO kedvezményesen , a terv is, hogy a biztosítási díjat fizetnie , mert az orvos nem tagja .
Példa

szerint az American heart Association , ha a biztosított személy úgy dönt, hogy látni a hálózati orvos alatt a PPO terv , ez a személy lehet, hogy csak egy kis levonható, vagy co-payment . Ha ugyanaz a személy úgy dönt , hogy egy out- of- hálózat orvos , a beteg kell fizetnie 50 százaléka a teljes számlát.
Előnyei

PPO megszünteti vagy csökkenti az együttes biztosítás és az önrész . Csatlakozás segíthet pénzt megtakarítani, mindaddig, amíg a biztosított személy használja a listát a jóváhagyott szolgáltatók szerint Kiplinger . Eltérően más irányított betegellátási tervek, PPO tagjai általában nem szükséges elé , hogy egy szakember. PPOs is, nem kell a háziorvos ( PCP ) , más néven a kapuőr . Más irányított betegellátási tervek, mint az egészség fenntartó szervezetek (HMO ) , a PCP engedélyezi , rendezi , biztosítja és koordinálja minden szempontból a biztosított személy egészségügyi ellátást .
Hátrányok

Kiplinger megjegyzi, hogy ha a biztosított személy akarja használni a szakember vagy létesítmény, amely kívül esik a hazai területen , a PPO is bonyolítja ezt a döntést . Ha figyelembe vesszük a PPO , ellenőrizze, hogy a PPO nyújt fedezetet büntetés nélkül , ha sérült vagy beteg egy másik városban .