A hagyományos Egészségbiztosítási tervek

A hagyományos egészségügyi biztosítás , más néven " kártérítés " biztosítás vagy a " fee-for -service " biztosítás , a legrégebbi formája a modern egészségügyi biztosítás. Ezek a tervek ne próbálja korlátozni , amely ellátók látható , és nagyfokú rugalmasságot biztosít , amikor a választás a egészségügyi szolgáltatók , és így a saját egészségügyi döntéseket . Mindig vannak kompromisszumok , de : a hagyományos egészségügyi biztosítási tervek gyakran feltölteni magasabb havi díjak , mint irányított betegellátási terveket , amelyek hasonló fedvény . Hagyományos biztosítási Vs . HMO

HMO , vagy egészségügyi karbantartó szervezet , célja, hogy korlátozza a költségek a csoport ajánlatkérő korlátozott medence egészségügyi szolgáltatók egy adott piacon vagy közösség. Az egészségügyi szolgáltatók , köztük orvosok , klinikák, sürgősségi ellátás központok, járóbeteg-létesítmények és a kórházak , egyetértenek abban, hogy a kedvezményes árakat , cserébe a folyamatos stream a vállalkozás . Azt is kialakít egy háziorvos , vagy a PCP , cselekedni, mint egy " kapuőr ". A hagyományos tervek, ezzel szemben már nem szabad külön hálózati jóváhagyott szolgáltatók , és nem portás . Ehelyett kötvénytulajdonosok választ megfelelő jogosultsággal rendelkező szolgáltatót.
Díjstruktúra

Általában a hagyományos egészségügyi biztosítás kötvénytulajdonos meg fog fizetni a havi díj a biztosító társaság a lefedettség. Ha van egy egészségügyi probléma kezelést igénylő , a biztosítottnak kell fizetnie egy bizonyos összeget, úgynevezett önrészt, ki a saját zsebéből , mielőtt az előnyök fizetendő . Miután a levonható teljesül , a biztosító fizet egy bizonyos százalékát a kezelés - , gyakran 80 százalék . A fennmaradó 20 százalék , hogy a biztosított felelős az úgynevezett " együttbiztosítás összeget. " Ezen kívül , a biztosított lehet, hogy fizet átalánydíjat minden vizit , úgynevezett " copay . "
Előnyei

Amellett, hogy a szabadság válassza meg az egészségügyi szolgáltató , fee-for -service tervek számos más fontos előnye irányított betegellátási tervek, mint a HMO és a preferált - szolgáltató szervezetek . Önnek nem kell egy áttétel bárki , hogy egy szakember. És van néhány képes tárgyalni díjak egy orvos , esetleg tartja a különbség aközött, amit a biztosító nem hajlandó fizetni , és mi az orvos hajlandó elfogadni .
Hátrányok

hagyományos egészségbiztosítási igényel magasabb havi díjak együttes fizet, és gyakran magasabb önrész , mint irányított betegellátási terveket. A beteg gyakran többet papírmunka , mint a HMO és más irányított betegellátási terveket. Egyes orvosok előírhatják, hogy a teljes összeget előre. Meg kell majd kezelni az összes levelezés a biztosító társaság , hogy téríteni .