Wisconsin Egészségbiztosítási törvények

Amellett, hogy a szövetségi szabályozás tekintetében az egészségügyi biztosítás, a Wisconsin állam már számtalan törvények és vonatkozó követelmények milyen előnyök és a lefedettség kell bocsátani a lakosok. Ezek a mandátumok vászon számos szakpolitikai , a szolgáltató és a lefedettség minimum sajátosságok , hogy Wisconsin egészségügyi tervek nyújt kötvénytulajdonosok szükséges támogatást . Általános követelményeket Treatment Coverage

Wisconsin állam , mind az egészségügyi biztosítási tervek szükség lenne bizonyos szempontból minden beteg kezelését , mint például a beteg sürgősségi ellátást , előzetes állítás engedélyezésére . A terveknek kell egy világosan meghatározott és könnyen hozzáférhető kommunikációs struktúrát a betegek , hogy nyújtson kérdése vagy panasza , és kap egy gyors elismerést vagy válasz . Hasonlóképpen, ha a panaszt nyújtott be egy tervet a szolgáltató , a terv szolgáltatónak figyelmeztetnie kell a tartományi kormányzat és a fájl egy beszámoló elkészítését a természet a kérdés és a felbontás .
Wisconsin Health Plan mandátum

Wisconsin kötelezően előírja, hogy valamennyi egyéni és csoportos tervek nyújt fedezetet és előnyöket az egyének , beleértve az örökbefogadott gyermekeket , fogyatékos gyermekek , a terhes nők és a csecsemők . Wisconsin egészségbiztosítási törvény azt is meghatározza , hogy a feltételek , mint például az alkoholizmus, a kábítószer- , vesebetegség , a mentális betegségek és a cukorbetegség fedezi . Wisconsin törvény azt diktálja, hogy idősek otthonában ápolás , házi gondozás segédje , az elsődleges orvos ellátás és fogászati ​​ellátás hozzáférhetővé , hogy a biztosítottak és fedett legalább részben alatt az egészségügyi alapellátás .
Nemek különleges követelmények

tartományi kormányzat kötelezően előírja, hogy az egészségügyi tervek Wisconsin tartalmazniuk kell több női - orientált előnyöket és gondozása rendelkezéseket kötvénytulajdonosok . Például minden politika tartalmaznia kell előnyökkel kapcsolatos szűrésére különböző típusú rákos nőknél , mint például a mellrák és a méhnyakrák. Hasonlóképpen, az egészségügyi biztosítási tervek Wisconsin ki kell terjednie a nő számára egy OB /Szülészet mind a szükséges specifikus ellátás és az alapellátás . Azonban , ellentétben sok más állam , Wisconsin nem írja elő , hogy a fogamzásgátlók kell fedezni egészségbiztosítási terveit , és nem nevez lefedettség kell adni , akik depresszióban szenvednek , vagy egy étkezési rendellenesség .
Health Insurance kockázatmegosztási Plan

részeként az egészségügyi biztosítási kötvény , a Wisconsin állam kormány létrehozta az Egészségbiztosítási kockázatmegosztási terv ( HIRSP ) a lakosok 1979-ben azzal a céllal, hogy a lefedettség elérhető , akik találkozik nehezen találnak megfelelő terv a magán biztosítási piacon, mivel a már meglévő betegségek vagy munkahely elvesztése . HIRSP egy államilag támogatott program, amely előírja, hogy a potenciális kötvénytulajdonosok , hogy töltse ki a jelentkezési lapot kapcsolatos kórtörténetét és a pénzügyi körülmények . Ha elfogadják, a biztosítottak kapnak lefedettség egészségmegőrzés látogatások , kórházi látogatások és a vényköteles gyógyszereket.
Biztosítási szabályzat kisvállalkozások

Wisconsin egészségbiztosítási törvény kínál speciális szabályozás , hogy mi egy kisvállalkozás munkáltató köteles nyújtani a munkavállalók. Kisvállalkozás munkáltató köteles előnyökkel és a lefedettség a munkavállalók, akik teherbe esni , fogadjon el egy éven aluli gyermek 18 vagy dolgozzon ki egy genetikailag meghatározott betegség. Kisvállalkozás a munkáltatók nem kell, hogy terjedjen foglalkoztat a már meglévő feltételek mellett , az első 12 hónapban a foglalkoztatás . Wisconsin egészségbiztosítási törvény határozza meg egy kisvállalkozás , mint egy gazdálkodó egység , amely foglalkoztatja a két és a 50 fő. Nincs állami megbízást szabályozás az önálló vállalkozó magánszemélyek .