Hogyan olvassuk az EOB

EOB , vagy a " magyarázata előnyök , " egy dokumentum a biztosító társaság leveleket az Ön feldolgozása után a követelés az orvosi vagy fogászati ​​ellátások . Mivel minden állami valahol az űrlapon , EOBs nem számlák , de tájékoztatást , hogy minden egyensúly lehet, hogy tartozunk a szolgáltató . Ha semmilyen EOB úgy tűnik, hogy hibás - eljárás , a kézbesítés dátuma , amit lehet, azt mondták, az eljárás költsége - forduljon a biztosító társaság azonnal a megadott telefonszámot az EOB . A téves lehet egy elírás , vagy jelezhetik a személyazonosság-lopás . Utasítások
1

Ellenőrizze, hogy a tag nevét és címét, részben helyes . Ha a nyilatkozatot továbbították , mert még nem értesítették a biztosító társaság, az új cím, hívja a cég , hogy ezt a telefonszám az űrlapon.
2.

Ellenőrizze, hogy a beteg név helyes , ha ő is tagja a család fedezi a család tervet. Egyes eljárások vagy vizsgálatok tekinthetők megelőző ellátások és kínálnak ingyen vagy alacsonyabb áron néhány biztosító társaságok , attól függően, hogy a kor és nem a beteg .
3

felülvizsgálata és erősítse meg a kézbesítés dátuma , a szolgáltató és a díjat a szolgáltatás . A díj , amit az orvos, kórház , laboratóriumi és egyéb szolgáltató számlázott a biztosító .
4

át azokat az összegeket, a kizárt oszlopok , mint a szükséges önrész , co-payment , vagy feletti összegek a térség " szokásos , az ésszerű és szokásos " ( URC ) díját egy adott szolgáltatást. Alapozva több százezer benyújtott számlák , a biztosító cég fenntart egy adatbázist , amit az egészségügyi szolgáltatók általában díj egy adott területen egy eljárást. Mélyen a biztosítási kötvény szerződés egy olyan záradékot, amely jelzi, hogy a vállalat nem kell fizetni a díjakat , amelyek meghaladják a terület URC áron. Dupla - ellenőrzés is , a kizárt levonható összeget , ha úgy gondolja , hogy lehet, hogy közeledik az out- of- pocket levonható limit . A fennmaradó összeg , amit a biztosító úgy ítéli meg, a " fedett díjat . "
5

át a támogatás összegét , attól függően, hogy a politika , hogy alkalmazzák a fedett díjat. Például, a politika lehet fizetni 100 százaléka fedett díjak 75 százalékkal.
6

Keresse meg és erősítse meg a " Becsült tag felelőssége " , illetve a "Összeg Lehet Owe Provider ". Ha ez az összeg eltér minden számlát már megkapta a szolgáltató , forduljon a biztosító társaság a pontosítás a számot az Ön számára az EOB .