Hipovolémia: Ez egy olyan állapot, amelyben a szervezet túl sok folyadékot veszített, ami a vérnyomás csökkenéséhez vezethet. A hipovolémia számos okból előfordulhat, többek között:
* Vérvesztés a műtét során: Már kismértékű vérveszteség is hipovolémiához vezethet, különösen azoknál a betegeknél, akik már kiszáradtak vagy alacsony a vérnyomásuk.
* Harmadik szóköz: Ez egy olyan állapot, amelyben az erekből a folyadék a környező szövetekbe szivárog. A harmadik távolság műtét után jelentkezhet gyulladás, szövetkárosodás vagy bizonyos gyógyszerek alkalmazása miatt.
* Diuretikumok: Ezeket a gyógyszereket a vizeletkibocsátás növelésére használják, ami folyadékvesztéshez és hipovolémiához vezethet. A vizelethajtókat időnként műtét után alkalmazzák a folyadéktúlterhelés megelőzésére, de túl agresszív használat esetén a hipotenzióhoz is hozzájárulhatnak.
Szívdepresszió: Ez egy olyan állapot, amelyben a szív nem képes hatékonyan pumpálni a vért. A szívdepresszió számos okból előfordulhat, többek között:
* Szívinfarktus: Ez egy szívroham, amely károsíthatja a szívizmot és szívdepresszióhoz vezethet.
* Aritmiák: Ezek kóros szívritmusok, amelyek megzavarhatják a szív azon képességét, hogy hatékonyan pumpálja a vért.
* Szepszis: Ez egy súlyos fertőzés, amely kiterjedt gyulladáshoz és szervi elégtelenséghez vezethet, beleértve a szívdepressziót is.
Neurogén hipotenzió: Ez egy olyan állapot, amelyben az idegrendszer nem tudja megfelelően szabályozni a vérnyomást. A neurogén hipotenzió számos okból előfordulhat, beleértve:
* Gerincsérülések: Ezek a sérülések károsíthatják a vérnyomást szabályozó idegeket.
* Autonóm neuropátia: Ez egy olyan állapot, amelyben a test automatikus funkcióit, például a pulzusszámot és a vérnyomást irányító idegek károsodnak.
* Gyógyszerek: Bizonyos gyógyszerek, például a béta-blokkolók és a kalciumcsatorna-blokkolók neurogén hipotenziót okozhatnak.
Egyéb tényezők: A fenti tényezőkön kívül számos egyéb tényező is hozzájárulhat a posztoperatív betegek hipotenziójához, többek között:
* Kor: Az idősebb betegeknél nagyobb valószínűséggel tapasztalnak hipotenziót a műtét után.
* Cukorbetegség: A cukorbetegeknél nagyobb valószínűséggel alakul ki autonóm neuropátia, ami hipotenzióhoz vezethet.
* Elhízás: Az elhízott betegeknél nagyobb a folyadékretenció valószínűsége, ami érzékenyebbé teheti őket a hipovolémiára.
* Dohányzás: A dohányzás károsíthatja az ereket és növelheti a hipotenzió kockázatát.
Fontos megjegyezni, hogy a hipotenzió nem mindig ad okot aggodalomra. Egyes esetekben ez normális válasz a műtétre, és magától elmúlik. Ha azonban a hipotenzió súlyos vagy tartós, súlyos szövődményekhez, például szervkárosodáshoz és halálhoz vezethet. Ha a műtét után hipotenziót tapasztal, fontos, hogy azonnal forduljon orvosához.