1. A szénhidrátok, fehérjék és zsírok emésztése :Az ileum részben megemésztett táplálékot kap a jejunumból. A vékonybél korábbi részeiben nem teljesen lebontott szénhidrátok, fehérjék és zsírok továbbra is az ileumban emésztődnek. A hasnyálmirigy és az ileum bélése által termelt enzimek segítik ezeket a tápanyagokat kisebb, felszívódó molekulákra bontani.
2. A tápanyagok felszívódása :Az ileum felelős a tápanyag felszívódásának nagy részéért a vékonybélben. Az ileum belső bélését apró, ujjszerű kiemelkedések borítják, úgynevezett bolyhok, amelyek növelik a felszívódáshoz szükséges felületet. Az olyan tápanyagok, mint az aminosavak, egyszerű cukrok, vitaminok, ásványi anyagok és víz felszívódnak a bolyhokon keresztül a véráramba.
3. Epesók felszívódása :A máj által termelt és az epehólyagban raktározó epesók segítik az emésztést és a zsírok felszívódását. Segítenek a zsírmolekulákat kisebb részecskékre bontani, amelyek könnyebben felszívódnak. Az ileumban az epesók újra felszívódnak, és az enterohepatikus keringés révén visszajutnak a májba, ahol újra felhasználhatók.
4. Az emésztett élelmiszer mozgása :Perisztaltikus összehúzódások, ritmikus izommozgások, segítik az emésztett táplálékanyag átjutását az ileumon. Az emésztetlen anyag és a víz a vastagbél (vastagbél) felé halad a további feldolgozás és az esetleges elimináció érdekében.
5. Immunfunkció :Az ileum az immunrendszerben is szerepet játszik. Speciális immunsejteket tartalmaz, amelyek segítenek megvédeni a szervezetet az emésztőrendszerben jelenlévő káros baktériumok és egyéb kórokozók ellen.
Miután befejezte az emésztésben és a felszívódásban betöltött funkcióit, a megmaradt emészthetetlen anyag az ileumból a vastagbélbe kerül, hogy folytassa az emésztési folyamatot.