Boutonniere deformitás &Sínezés

A boutonniere deformitás zavar a normális anatómiai beállítás , feltéve, hogy a feszítő mechanizmus az ujj érintő központi csúszás . Vagy traumás vagy gyulladásos okait a deformitás vezet az ujját , hogy a hajlítás , a proximális interphalangealis közös és hyperextension disztális phalangeal közös . A deformitás léphet fel közvetlenül a sérülés után , vagy egy pár hétig , hogy dolgozzon. A gyulladásos okok a deformitás , van egy progresszió a deformitás , mint a nyúlás synovitis okok . Traumás Boutonniere deformitás

Ez akkor fordul elő varrását vagy zárt törés az ujját központi csúszik. A varrását sérülés következik be , ha nincs közvetlen trauma , hogy a felette lévő bőr és a központi csúszás . A zárt törés általában akkor jelentkezik, ha van egy erőteljes trauma , hogy a hajlított ujját , sérülését okozhatja, a központi csúszás .
Synovitis okozó Boutonniere deformitás

gyulladásos állapotok , mint például a reumás ízületi gyulladás okozhat boutonniere deformitás által elongating központi csúszás miatt a krónikus ízületi hártya gyulladása ( synovitis ) . Körülbelül egy - harmada emberek rheumatoid arthritis alakul ujjait boutonniere deformitások . Általában , rheumatoid arthritis okoz boutonniere deformitás igényel műtéti korrekciót .
Nem sebészeti kezelést

Ha a sérülés a központi csúszás nélkül történt a nyílt szakítás vagy krónikus gyulladásos ok, az ujját sínbe lehet hat hétig. A sín kell tenni annak érdekében , hogy az ujj marad kiterjesztése a proximális interphalangealis közös . A distalis ízületi interphalangealis nem kell úgy, hogy az immobilizált lehet aktívan és passzívan hajlítani a kezelés során. Előrehaladás gyógyulás is látható , ha a beteg képes aktívan flex distalis interphalangealis közös a proximális interphalangealis közös a kiterjesztést.

Legjobb eredmények láthatók , ha sínezés a gyors és megfelel a sín a kiterjesztés megmarad. Az orvos lehet, hogy a beteg lásd foglalkozási terápia , vagy a beteget otthon gyakorlatokat, hogy javítsa az ujj ereje és rugalmassága Ha a beteg részt vesz a atlétika vagy más típusú fizikai tevékenység, amely növeli a trauma, hogy az érintett ujj, ha lehet, folytatni kell viselni védő sín vagy szalag az ujját több hétig .
Sebészeti kezelés

A legtöbb szakemberek úgy vélik, hogy legalább három hónapon sínezés ki kell próbálni , mielőtt műtét, de más indikációk fennállnak kialakulóban műtét. Ha a boutonniere deformitás történt egy szakadást , a központi slip megjavították a nem felszívódó varrat. Az ujj , majd sínbe négy- hat hét a distalis interphalangealis közös maradt szabadon . Egy nagy törés , amely elmozdul szükség lehet nyitott csökkentése és a belső rögzítés .

Műtét célja általában helyezett csap a közös , hogy helyezze a proximális interphalangealis közös a kiterjesztése. A tenotomy lehet szükség , hogy segítsék a kitűzött megfelelő anatómiai összehangolása az ujját.

Utáni műtét , az ujj igényel sínezés , hogy támogassa a műtéti eljárás. Jellemzően , az ujj marad a sín hat hétig vagy több műtét . A sín típusa függ sebész preferencia , és milyen eljárásokat kellett tenni belüli műtét helyreállítása anatómiai beállítás .
Az Boutonniere deformitás Splint

sín alkalmazzák az ujját a proximális interphalangealis közös . A distalis phalangeal együttes nem rögzített . Sok fajta sínek lehet megvásárolni , vagy egyedi tervezésű . Néha szükséges , hogy tartalmazza a metacarpalis phalangeal ízületi és csukló ízületek a sín . Ha a metacarpalis phalangeal ízületek tartalmaznia kell a sín , ezek a vállalkozások a kiterjesztése a kikapcsolódást a központi csúszás és oldalsó sávban.

Fontos, hogy viseljen a sín az ajánlott ideig szerint , hogy az orvos , aki kezeli a feltétel. Fiatal betegek jellemzően a teljes hat hét sínezés , de egy idős beteg esetleg csak három hét. Ha a kezelés vége, a beteg továbbra is szükség lehet viselni a sín éjjel , hogy segítsen fenntartani korrekció a deformitás .
Figyelmeztető

Mint minden sérülés vagy betegség , akkor ajánlott , hogy egy orvos a végleges kezelést a lehető leghamarabb . Kísérletek self -treat eredményezhet progresszív sérülést vagy elmulasztása kezelésére megfelelő .