Az ABO vércsoporton kívül ott van az Rh faktor is, amely a vörösvértesteken található másik antigén. Azok az emberek, akiknek van Rh-faktora, Rh-pozitívak, míg azok, akiknek nincs meg, Rh-negatívak.
Amikor egy személy vérátömlesztést kap, a donor vörösvértesteinek kompatibilisnek kell lenniük a recipiens plazmájával. Ha a donor vörösvérsejtjeiben olyan antigének vannak, amelyeket a recipiens plazmája nem ismer fel, a recipiens immunrendszere megtámadja és elpusztítja a donor vörösvértesteit, transzfúziós reakciót okozva.
Az alábbiak azok a vércsoportok, amelyeket egy személy transzfúzióban kaphat, saját vércsoportja alapján:
* A típus: kaphat A vagy O típusú vért
* B típus: B vagy O típusú vért kaphat
* AB típus: bármilyen vércsoportot kaphat
* O típusú: csak O típusú vért kaphat
Az Rh-faktort is figyelembe veszik a vérátömlesztéssel való kompatibilitás meghatározásakor. Az Rh-pozitív emberek Rh-pozitív vagy Rh-negatív donoroktól kaphatnak vért, míg az Rh-negatívok csak Rh-negatív donoroktól kaphatnak vért.