A vérerek károsodása esetén beindul a véralvadási kaszkád, amely a XII. faktor aktiválódásával kezdődik. Ezeknek a faktoroknak az aktiválása enzimatikus reakciók sorozatával jár, ahol az aktivált faktorok az inaktív faktorokat aktív formájukká alakítják. A kaszkád előrehaladtával végül a trombin aktiválásához vezet.
A trombin ezután a fibrinogént (a vérplazmában jelenlévő oldható fehérjét) fibrinné alakítja át. A fibrinmolekulák hálószerű hálózatot alkotnak, összefonva a vérlemezkéket és a vörösvértesteket, és olyan vérrögöt vagy trombust képeznek, amely eltömíti a sérült véredényt és megállítja a vérzést.
Tehát a hagyományos felfogás azt sugallja, hogy mind a 13 alvadási faktor jól koordinált aktiválása szükséges ahhoz, hogy stabil vérrög képződjön.