A sarlós vörösvértestek mérete a sarlósodás stádiumától függően változhat. Nem sarlós állapotban a sarló vörösvértestek mérete hasonló a normál vörösvértestekhez, átlagos átmérőjük körülbelül 7-8 mikrométer (µm). Amikor azonban a sarlós vörösvérsejtek sarlósodnak, megnyúlnak, félhold alakúak és merevebbek lesznek. A megnyúlt sarló alakú sejtek többszörösek lehetnek, mint a sarló nélküli vörösvértestek, elérhetik a 20-30 µm-t vagy még hosszabbat is.