Bár a T -sejt- proiimfocitás leukémia (T- PLL ) lehet egy gyenge válasz a kemoterápiára , ez még ma is használják a kezelés részeként . Fludarabin messze a gyógyszer a választás , mert ez gyakran használják a vér érintő rák , a csontvelő és a nyirokcsomók . Azonban az orvos használhat pentostatin vagy alkilezőszerekkel helyett vagy együtt fludarabinnal . Alkilálószerek egy csoportja " rákellenes " gyógyszerek hatnak a gyorsan osztódó sejtek jellemzője a leukémia és egyéb rákos megbetegedések . Ezek a gyógyszerek tulajdonítanak maguknak, hogy a DNS-t a kóros sejteket. Ez károsítja a DNS-t , ami gátolja a sejtosztódást és sejthalált okozva . A kemoterápiás kezelés, sok betegnél hányinger, hányás , fáradtság , gyengeség és étvágytalanság .
Ha ez a kezelés nem ad eredményt , az orvos be alemtuzumabbal be a kezelési tervet . Ez az antitest aktiválja az immunrendszert, hogy jobban megöli a rákos sejteket. Korábban , alemtuzumab csak használt B- PLL , de most kezelésében hatékonynak bizonyult a T- PLL is. Egy cikket a Medical Science Monitor idézi jelentősen javult remisszió aránya , amikor alemtuzumabbal során használt a kezelés .
Kedvező válasz ezekre a kezelésekre követheti őssejt transzplantáció ( SCT ) . Az őssejteket beadni közvetlenül a véráramba , ahol utaznak az üregek a csontvelő , hogy új , egészséges csontvelőt . Mivel a T- sejtek származnak a csontvelő , SCT szolgálhat , hogy egészséges limfociták . Általában , SCT adják a betegeknek , akik fiatalok (a 60 év ), és jó egészségi állapotban , mivel van egy jobb válasz ezt a fajta kezelést . Az idősebb betegek esetében általában megfigyelték , hogy e vagy sem más kemo folyamán és az antitestek szükséges.
T - PLL egy agresszív formája a CLL , a medián túlélési arány hét hónapig. A korai kezelés javítja a prognózist .
B- sejt prolymphocytás leukémia
B-sejtes prolymphocytás leukémia ( B - PLL ) , mint más CLL kezelés gyakran kezdődik kemoterápia. Mint a T - PLL , az orvosok gyakran fordulnak fludarabinnal . Az orvosa azonban dönthet úgy, hogy használja együtt cladribine egy kemoterápiás gyógyszer használt hajas sejtes leukémia .
Ha ezek a gyógyszerek nem bizonyulnak hatékony , az orvos gyakran be sem alemtuzumabbal vagy rituximab be a kezelési tervet. Rituximab , alemtuzumab hasonló , egy olyan antitest , amely aktiválja az immunrendszert , hogy jobban megöli a rákos sejteket. A kezelés során , előfordulhat láz, hidegrázás és fuss nagyobb a fertőzések kockázatát.
Kemoterápia után , SCT van szükség , hogy új csontvelő mentes a betegség, ami arra szolgál, hogy az egészséges limfociták . Az idősebb betegek (a 60 év ) általában megfigyelhető -e vagy sem más folyamán kemoterápia és az antitestek szükséges .
Ha a lép válik eldugult a kezelés során , akkor el kell távolítani egy eltávolították a lépét . Vagy sugárzás beadható , hogy visszatérjen a szerv a normál egészségre. Bővítése a lép gyakran azt jelzi, hogy a leukémiás sejtek is egyre ez a szerv , így a célzott kezelésre is szükség lehet .
B- PLL több kezelhető, mint a T - PLL , így a prognózis gyakran jobb. A medián túlélési arány három év.