Milyen eljárást kell végrehajtani tüdőembólia észlelésekor?

A tüdőembóliát (PE) különféle képalkotó vizsgálatokkal lehet diagnosztizálni, amelyek közül az egyik a lélegeztető-perfúziós (V/Q) vizsgálat. Íme egy általános áttekintés a V/Q szkenneléssel kapcsolatos eljárásról:

1. Előkészítés :

- A pácienst megkérhetik, hogy kerüljön bizonyos gyógyszereket vagy kiegészítőket, amelyek befolyásolhatják a vizsgálat pontosságát.

- Kis mennyiségű radioaktív festéket (radiofarmakont) készítenek.

2. Ventilation Scan :

- A pácienst egy pásztázóasztalon helyezzük el, általában hanyatt fekve.

- Egy technikus vagy radiológus látja el a pácienst szájrésszel vagy arcmaszkkal.

- A pácienst arra kérik, hogy lélegezzen be olyan gázt, amely radioaktív izotópot, például technécium-99m-et (Tc-99m) tartalmaz. Ezt a gázt belélegzik, és szétoszlik a tüdőben.

- Egy gamma kamera, amely érzékeli a kibocsátott sugárzást, képeket készít a tüdőről, ahogy a radioaktív gáz eloszlik.

- A lélegeztetési vizsgálat információt nyújt a tüdő légáramlásáról és szellőztetéséről.

3. Perfúziós szkennelés :

- A lélegeztetés után a páciens továbbra is a szkennelőasztalon van.

- Kis mennyiségű radioaktív festéket fecskendeznek be a kar vénájába, általában IV. Ez a festék a véráramon keresztül eljut a tüdőbe.

- A lélegeztetési vizsgálathoz hasonlóan a gamma-kamera képeket készít a tüdőről, miközben a radioaktív festék átáramlik az ereken.

- A perfúziós vizsgálat információt nyújt a tüdő különböző régióinak véráramlásáról.

4. Képértelmezés :

- A lélegeztetés és a perfúziós felvételek képeit radiológus vagy nukleáris medicina szakorvos elemzi.

- Azok a területek, ahol hiányzik vagy csökkent a lélegeztetés (látható a lélegeztetés során), de a perfúzió megőrzött (a perfúziós vizsgálaton látható), PE-re utalhatnak.

- A radiológus összehasonlítja és értelmezi a két felvételen látható mintákat, hogy azonosítson minden olyan rendellenességet vagy elzáródást, amely tüdőembólia jelenlétére utalhat.

5. Eredmények és diagnózis :

- A radiológus a V/Q vizsgálat leletei alapján jegyzőkönyvet készít.

- Az eredményeket jellemzően megosztják a rendelő orvossal, aki ezután megbeszéli a leleteket és a további lépéseket a pácienssel.

- A V/Q vizsgálat leletétől függően további vizsgálatok vagy eljárások javasolhatók a tüdőembólia gyanújának megerősítésére vagy további értékelésére.

Fontos megjegyezni, hogy a V/Q szkennelés nem mindig elegendő a végleges diagnózishoz, és az eredmények értelmezését egészségügyi szakembernek kell elvégeznie a beteg általános klinikai megjelenése és egyéb releváns információk összefüggésében.