Egészség és a Betegség
szisztolés CHF , a pumpáló hatékonyságát a szív csökken, és gyengül . A leggyakoribb klinikai mérés , milyen nehéz a szíved működik az Ön ejekciós frakció ( EF ) . Az EF százalékos oxigéndús vért pumpál ki a szív bal kamra minden szívverés . Ez az oxigéndús vér áramlik a többi a szervezetben. Ezt ki lehet számítani egy teszt néven ultrahangja . A normál EF egyik nagyobb, mint 50 százalék. A szisztolés szívelégtelenség csökkent termel egy EF kisebb, mint 50 százalék.
Diasztolés szívelégtelenség , a szív normálisan is szerződést , de jobban ellenáll , ha ez , és egyre pihentető teljes vérrel. Ez akadályozza a vér a töltés a szív, és helyette okoz, hogy biztonsági másolatot készíteni a tüdőbe . Ez az állapot gyakoribb a beteg a 75 éves és idősebb , különösen a nőket érinti a magas vérnyomás . Ebben az állapotban a beteg EF általában normális .
Okai CHF
különféle okai CHF , de a három leggyakoribb szívroham , magas vérnyomás, és a koszorúér- betegség. Egyéb feltételek , amelyek potenciálisan vezethet CHF betegségek a szívizom ( cardiomyopathia) , szabálytalan szívritmus (aritmia ) , veleszületett szívbetegség (a feltétellel, ha született ) , szívbillentyű -betegség és a cukorbetegség .
diagnosztizálása CHF
Diagnózis : az orvosok általában diagnosztizálni CHF először felülvizsgálata a beteg kórtörténetét , majd végrehajtása egy sor vizsgálatok. Az egyik első lépés egy orvos vesz egy egy sztetoszkóp hallgatni a szűk keresztmetszet a tüdőben , valamint minden jele rendellenes szívverés. Kockázati tényezők, mint például a magas vérnyomás és a kórtörténetében szívbetegség a beteg családja is alaposan felülvizsgálják. Az alábbiakban a különböző vizsgálatok által ajánlott orvosok diagnosztizálni CHF. Ezek a vizsgálatok segítik az orvosok megállapítása az oka a beteg tünetei , és segít nekik létrehozni egy megfelelő kezelési tervet az egyén számára. CHF gyakran mérik az orvosok segítségével skálán 1-4 . I. osztály esetében a legenyhébb CHF , amelyben egy beteg képes megfelelően működni elvégzése során mindennapi tevékenységeket. IV a legsúlyosabb esetben a svájci frank , amely a betegek megjeleníti a légszomj és az általános rossz közérzet légzés nyugalomban is . Azt is fontos megjegyezni, hogy minden egyes beteg egyénileg diagnosztizálják , és nem mindenki azonos megy tesztsorozatot.
Mellkas Röntgen : A pangásos szívelégtelenségben szenvedő betegek esetében , egy x- ray kép mutathat a szív jelennek kibővített , és néhány esetben a folyadékgyülem látható lehet a tüdőben.
elektrokardiogram ( EKG) : a kapcsolódó elektródák a bőr, ez a teszt rögzíti az elektromos aktivitás a szív . Szív impulzusok dokumentálják a hullámok , amelyek megjelennek a monitoron , majd a papírra nyomtatott . Segítségével ezt a tesztet, az orvosok képesek felismerni és diagnosztizálni szívritmuszavar és károsíthatja a szívet , hogy lehet az eredménye egy alapbetegség , mint például a svájci frank .
Ultrahangja ( Echo ) : Egy echocardiogram alapvetően egy részletes ultrahang a szív. Ez a teszt használ hanghullámok , hogy hozzon létre egy többdimenziós videokép a szív. Segítségével ezek a képek , az orvos meg tudja határozni a szivattyúzási kapacitást a szív, valamint kiszámítja a beteg EF . A visszhang is működik , hogy meghatározza a szisztolés szívelégtelenség a diasztolés szívelégtelenség .
Koszorúér katéterezés ( Angiogram ) : Egy angiogram működik behelyezésével egy vékony , hajlékony csövet nevezik katéter érbe található, a lágyék területén . A csövet irányított keresztül az aorta , a szív fő artériát, és a szívkoszorúér artériákban. Keresztül az injekció a festék a katéter , az artériák majd láthatóvá válnak egy X -ray . A támogatás a teszt , az orvosok képesek felismerni a beszűkült artériák a szív , egy ismert állapot a koszorúér-betegség , hogy lehet egy lehetséges oka a CHF. Egy angiogram is támogatás meghatározó erejét a bal kamra , amely a szív fő pumpáló kamra , valamint a feltétele a szívbillentyűk .
Radioizotópos ventriculographia vagy több -vezérelt Acquisition szkennelés ( MUGA ) : Ezt a tesztet elvégezzük befecskendezésével kis mennyiségű radioaktív festék vénába . Képek a szív majd venni, mivel továbbra is vért . Hasonló a "echo ", egy MUGA teszt megjeleníti a vér a szív képes pumpálni minden egyes ütemet.
Terheléses teszt : Ez a teszt gyakran kell mérni a funkcionális kapacitásának a szív. Gyakorlat vizsgálat segít megítélni az orvosok a beteg a kezelésre adott válasz , valamint létrehoz egy idővonal fejlettebb kezelést , ha szükséges.
Vérvizsgálat : vér mintát lehet venni , hogy jelezze , és meghatározza a különböző típusú szívbetegségek , beleértve a CHF . Specifikus vérvizsgálatok keresni a szint egy hormon néven B -típusú nátriuretikus peptid ( BNP) . A szív termel magas szintje a BNP azt mikor túlhajszolt , és jelentős mennyiségű a vérben a BNP azzal járhat, CHF.
Kezelése CHF
Bár sok esetben értékvesztés szívműködés nem teljes mértékben visszafordítható , vannak különböző kezelésekkel elérhető , ami jelentősen javítja a legyengült szívet , és segít, hogy működjön annyi hatékonyság lehetséges. Bizonyos CHF esetben lehet kezelni rögzítésével a kiváltó ok . Egyéb kezelések lehetnek az életmód megváltozása áll , kezelésére a megfelelő gyógyszerek, az implantáció orvosi eszközök, például a pacemaker és a beültethető defibrillátor (ICD) , valamint a műtét. Mindezek a kezelések gyakran növelheti a beteg várható élettartama és az életminőség javításával a szívműködést .
Változásai LifestyleThere bizonyos változtatásokat tudod, hogy a mindennapi életben , amelyek segíthetnek kezelni és enyhíteni CHF tüneteket. Gyakran az ilyen változások megelőzzék a betegség rosszabbodik . Néhány igen hasznos életmódbeli változások közé tartozik a dohányzásról való leszokás, fogyás, ha az orvos megállapította , hogy túlsúlyos , korlátozza vagy ezek elkerülésére, a koffein és az alkohol bevitelt követően az alacsony nátrium diéta , a rendszeres testmozgás irányítása alatt az orvos , és részt vesz tevékenységekben , amelyek elősegítik a stresszmentes élet.
MedicationsCHF általában kezelt speciális gyógyszereket. Amellett, hogy az előírt bizonyos szív - hiba gyógyszereket , az orvos előírhatja a nitrátok , hogy enyhíti a mellkasi fájdalom , a kalciumcsatorna-blokkolók csökkentik a vérnyomást , vagy vérhígító használt megelőzésére vérrögök .
Sok gyógyszer , amelyek hasznosak a kezelés a CHF. Ahhoz, hogy egy csökkentett EF , a leggyakrabban alkalmazott gyógyszerek a következők: 1. . Az angiotenzin - konvertáló enzim ( ACE) inhibitorsThis bizonyos csoportjai ismert gyógyszerek , mint a gyógyszeres kezelés elsődleges CHF . Ezek javítják mind a várható élettartam és az életminőség a CHF betegek . Konkrét példák közé tartoznak a gyógykezelésnek az enalapril, a lizinopril és kaptopril . Az ACE-gátlók úgy működnek, hogy csökkenti a vérnyomást , és segít a szíved csökkentésével workload.2 . Beta blockersThis csoport gyógyszerek dolgozik lassításával szívfrekvencia , továbbá csökkenti a vérnyomást . Ezek a gyógyszerek is csökkentik a kockázata bizonyos szívritmuszavarok , más néven aritmia . A béta -blokkolók csökkentik a tüneteket, CHF és javítja a szívműködést és az életminőséget. Coreg , más néven karvedilol , a legszélesebb körben alkalmazott béta-blokkoló, az orvos által előírt kezelésére enyhe vagy súlyos CHF cases.3 . DiureticsThese gyógyszereket is ismert , mint a víz tabletták. Vízhajtók működnek azáltal, hogy kiküszöböli a felesleges víz és a só felhalmozódását a szervezetben , ami a beteg vizel gyakran. A leggyakrabban használt diuretikumok CHF vannak bumetanid Furoszemid és (más néven Lasix ) . Ezek a gyógyszerek is ismert, hogy a légzés könnyebbé azáltal, hogy csökkenti a folyadék a tüdőben. A gyógyszer ismert spironolakton vizelethajtó , hogy lehet felírni súlyos CHF betegek . Sprinolactone megvan a képessége, hogy bővítse káliumszint a vérben , ritka, hogy a többi vízhajtó .
Medical DevicesSome a legszélesebb körben elismert orvosi eszközök kezelésére CHF többek között szív- pumpával, pacemakerrel , beültethető cardioverter defibrillátor (ICD ) . A szív szivattyú leggyakrabban ültetik a has , és hat, hogy segíti a meggyengült szív pumpáló . Ez a készülék egy nagyszerű alternatíva azok a betegek , akik nem jogosultak a szívátültetés.
A pacemaker egy elemmel működő elektromos impulzus generátor, amely gyakran ültetik a mellkas , és csatlakozik a szív három vezeték . A pacemaker működik, hogy küld időzített elektromos impulzusokat a szív alsó kamarák kezelésére közepesen súlyos pangásos szívelégtelenség . A készülék járkál az egyén szívfrekvenciát , így a szívizom verni összehangolt módon .
Defibrillátorok , mint a pacemaker , szintén elektromos impulzus generátorok , amelyek beültetett ugyanolyan módon , mint a pacemaker . ICD ültetik a betegeknél, akiknél nagyobb a kockázata a hirtelen szívhalál . A készülék úgy van programozva , hogy bármilyen szokatlan jelenséget észlel gyors szívritmus , és hozza a beteg szívritmusát vissza a normális azáltal, hogy ráz a villamos energia is ismert , mint a "terápia" a szív .
SurgeryCertain esetekben CHF szükség műtétre . A két leggyakoribb eljárások közé tartozik a coronaria bypass műtét és szívátültetés. A koszorúér bypass végzik a CHF betegek , ha a feltétel kapcsolódik súlyosan beszűkült vagy elzáródott koszorúerek . Az orvosok végre a műtétet azáltal, hogy egy része az egészséges vérerek egy másik területe a test és az " újra útvonal " a vért eltömődött artériák kezdeményezni hatékonyabb oxigénnel a vér áramlását a szív . A szívátültetés egy másik műtétet végeztek a betegekkel , akiknek svájci frank olyan súlyos, hogy meg is kell , hogy a szívét eltávolították , és azt a helyére egy egészséges szív egy donor .
Személyes tapasztalat
2006 áprilisában diagnosztizáltak nálam CHF. Miatt határozatlan vírus , a szívem már kibővült egy egy hatalmas méretű , és az EF -ra csökkent , mindössze 5 százalék. A tünetek nőtt a két -három hét alatt , és én szenvedtem légszomj , emésztési zavar , hányinger, extrém fáradtság és alvászavar . Nem tudtam járni, egyik végétől a szoba másik érzés nélkül, mint én fuss egy maratont . A lábam és a has duzzadt , és én 10 £ az én normál testsúlyú. Amikor elmentem az orvoshoz , a nővér rögtön rájött, hogy valami nincs rendben , amikor az EKG kimutatta, a nyugalmi pulzusszám , hogy 135 ütés percenként. Én azonnal kórházba , és ment egy tesztsorozatot , amelyben minden mutatott CHF. Töltöttem egy hónapot a kórházban , és beültetett defibrillátor , amit még ma. Én előírt hat különböző gyógyszerek , beleértve a gyógyszereket , hogy megerősítse a szívizom, a vér vékonyabb , duiretics , ACE-gátlók és a béta-blokkolók .
A megfelelő életmód-változtatás , gyógyszeres kezelés, és jó áldás, a szívem továbbra is fejleszti a , és az én EF mostanra 51 százalékra emelkedett . Én meg a két gyógyszert , Coreg és Lisinopril , mindkettő munka javítása érdekében az életminőség , és segítsen nekem tovább élnek .