Egészség és a Betegség
A sebészeti szakaszban található megjegyzések hivatkozásokat tartalmazhatnak konkrét Current Procedural Terminology (CPT) kódokra. A CPT kódok olyan orvosi eljárási kódok, amelyeket az egészségügyi szakemberek által végzett különféle sebészeti eljárások és szolgáltatások leírására és jelentésére használnak. Ezeket a kódokat a biztosítótársaságok és más egészségügyi kifizetők elismerik költségtérítési célból.
Azáltal, hogy a CPT kódokat tartalmazza a műtéti szakaszban, a műtéti megjegyzés további információkat nyújt a műtét során végzett konkrét eljárásokról.
Néhány példa a műtéttel kapcsolatos CPT kódokra:
- 43235:Teljes hasi méheltávolítás
- 36415:Laparoszkópos vakbélműtét
- 60650:A prosztata transzuretrális reszekciója
- 23120:A légcső sebészeti beavatkozása (tracheostomia)
A CPT-kódok feltüntetése a műtéti feljegyzésekben az egészségügyi szolgáltatók és a biztosítók közötti kommunikációt is megkönnyíti a kárigénylési folyamat során, biztosítva a nyújtott szolgáltatások megfelelő megtérítését.