Az óvatosság paranoiává válik, ha a bizonyítékok hiánya vagy jelentős fenyegetés ellenére túlzóvá, irracionálissá vagy tartóssá válik. Kitartó, gyakran alaptalan gyanakvást vagy másoktól való félelmet foglal magában, hajlamos arra, hogy a mindennapi helyzeteket károsként értelmezze, és azt a meggyőződést, hogy mások aktívan összeesküdnek ellened. A paranoia mentális egészségi zavarok, szorongás vagy extrém stressz jele lehet.