Elsődleges a Blue Shield PPO, másodlagos pedig az A,B,D orvosi rész. El kell veszítenie A Medicare gondoskodik a dolgokról távollétében Shield?

A Medicare egy állami egészségbiztosítási program elsődleges fedezete. amely egészségügyi ellátást biztosít a 65 év felettiek, valamint néhány fiatalabb fogyatékkal élő és végstádiumú vesebetegségben (ESRD) szenvedő ember számára. Az Original Medicare az A részből (kórházi biztosítás) és B részből (egészségügyi biztosítás) áll. A Medicare Supplement Insurance (Medigap) egy magán egészségbiztosítás, amely segíthet kifizetni az eredeti Medicare által nem fedezett költségek egy részét, például az önrészt, a társbiztosítást és az önrészeket.

Ha elsődleges egészségbiztosítása a Blue Shield PPO, másodlagos egészségbiztosítása pedig a Medicare A, B és D része, akkor a Medicare általában azután fizeti a fedezett egészségügyi költségeket, hogy az elsődleges biztosítás kifizette a részét.

Fontos azonban megjegyezni, hogy bizonyos körülmények között előfordulhat, hogy a Medicare nem fedezi az összes egészségügyi kiadást. Például előfordulhat, hogy a Medicare nem terjed ki:

- Orvosilag nem szükséges szolgáltatások

- Olyan szolgáltatások, amelyeket nem a Medicare által jóváhagyott szolgáltató nyújt

- Választhatónak vagy kozmetikainak minősülő szolgáltatások

- A Medicare által jóváhagyott összeget meghaladó költségek

- Copays, társbiztosítás és önrész

Ha kérdése van azzal kapcsolatban, hogy a Medicare mire terjed ki és mit nem, a legjobb, ha kapcsolatba lép a Medicare tervével vagy a Centers for Medicare &Medicaid Services-szel (CMS).

Íme néhány tipp az egészségbiztosítási fedezet kezeléséhez, ha Blue Shield PPO és Medicare szolgáltatással rendelkezik:

- Tartsa naprakészen Medicare kártyáját és Blue Shield PPO biztosítási kártyáját, és mindig vigye magával.

- Ha orvoshoz vagy más egészségügyi szolgáltatóhoz fordul, győződjön meg arról, hogy rendelkezik a Medicare és a Blue Shield PPO biztosítási adataival.

- Ha bármilyen kérdése van az egészségbiztosítással kapcsolatban, forduljon a Medicare-tervhez vagy a Blue Shield PPO ügyfélszolgálati részlegéhez.

- Tekintse át a Blue Shield PPO és a Medicare előnyeinek magyarázatát (EOB), hogy megértse a fedezetét és a fennmaradó egyenlegeket.