Medicare Managed Care Plan Előnyök és Hátrányok

Medicare irányított ellátás tervek egészségügyi terv lehetőséget , hogy a Medicare nyújt tagjainak ; ezek a tervek extra előnyöket és az alacsonyabb co-payment , mint az alapvető Medicare . Ezek a tervek változnak tekintetében, hogy az egészségügyi ellátást biztosít , a rugalmasság és a költségek . Ezért fontos, hogy megértsük az előnyeit és hátrányait a különböző terv rendelkezésre álló lehetőségeket , és vedd a tervet, amely a legjobban tükrözi a szükséges orvosi ellátásra szorulnak , és a kívánt ki a zsebéből költségeket. Jelentősége

Medicare irányított - gondozási tervek meg , hogy a Medicare tagok színvonalú egészségügyi ellátás alacsony , fix áron. Bár a legtöbb tervek kínálnak korlátozott hálózati szolgáltatók tagok pénzügyileg motivált , hogy belül maradjunk , a hozzáférést ezekhez az egészségügyi szakemberek egy olcsó néha ösztönzi a korai és megelőző orvosi kezelést .
Típusok

négy alapvető terve lehetőséget Medicare tagok : Health Maintenance Organization , részesített szolgáltató Szervezet , magán fee- for-service tervek és speciális terveket. PPO tervek általában nagyobb rugalmasságot és több orvos , szakorvos , és a kórházi választás, mint a HMO , ezért PPO tervek drágább a tagok számára. PPOs fizet nagy százaléka orvosi számlát kívül a biztosított hálózat , míg HMO megköveteli tagjait, hogy maradjanak a hálózaton belüli , és nem fizet semmilyen orvosi költségeket, a hálózaton kívül . A magán- fee- for-service terv nem egy bizonyos hálózati szolgáltatók , hanem a tagok keresse fel a szolgáltató, aki jogosult , és elfogadja, hogy a kifizetések a Medicare . A Medicare speciális terv szerint az orvosi és a vényköteles gyógyszer lefedettség Medicare tagok a krónikus , súlyos, vagy rokkantsághoz betegségben.
Előnyei

A fő előnye a Medicare irányított ellátás tervek az alacsony költségek és a további előnyöket kínált. A menedzselt egészségügyi biztosító díjakat a havi díj , hogy tagja legyen ; Medicare fizeti a legtöbb a prémium , ha nem is az egészet , a tagjai számára. A további előnyök közé tartozik a látás és a fogászati ​​lefedettség, valamint a vényköteles gyógyszer lefedettség .
Hátrányok

A legnagyobb hátránya a tervek a korlátozott hálózati szolgáltatók . Bár a legtöbb egészségügyi szükségletek is megoldható a hálózaton belül az orvosok és a kórházak , feltéve , ki a zsebéből költségek is nagyon magas, ha a tag orvosi ellátásra van szüksége kívüli földrajzi szolgáltatási területen , vagy egy szakember nem a hálózatban.


Szükséglet

Medicare irányított ellátás tervek vállal Medicare tag mindaddig, amíg azok megfelelnek a következő követelményeknek : állandó lakos a kívánt terv szolgáltatási területén , töltse ki a kiterjedt szükséges papírokat elfogadja a feltételeket a terv , és a Medicare tag nem diagnosztizáltak végstádiumú vesebetegség, végstádiumú , alkalmazása előtt.