Mi a cardex definíciója kórházi környezetben?

A Cardex kórházi környezetben olyan rendszerre vagy indexre utal, amelyet a betegekkel kapcsolatos fontos információk rendszerezésére és karbantartására használnak. Jellemzően olyan kártyák vagy elektronikus feljegyzések gyűjteményét foglalja magában, amelyek alapvető részleteket tartalmaznak a páciens kórtörténetéről, jelenlegi egészségügyi állapotáról, kezelési terveiről, gyógyszereiről, allergiáiról, életjeleiről, laboratóriumi eredményeiről és az ápolási követelményekről.

A cardex rendszer átfogó és könnyen elérhető információforrásként szolgál a betegellátásban részt vevő egészségügyi szakemberek számára. Lehetővé teszi a létfontosságú információk gyors visszakeresését, megkönnyíti az ellátás folyamatosságát és javítja az egészségügyi csapat tagjai közötti kommunikációt. A cardexet rendszerint rendszeresen frissítik a legújabb klinikai leletekkel és a kezelés előrehaladásával.

Íme néhány kulcsfontosságú elem, amely általában megtalálható a kórházi cardexben:

- Beteg demográfiai adatai:Név, életkor, nem, kórlap száma, elérhetőségei stb.

- Orvosi előzmények:Múltbeli egészségügyi állapotok, műtétek, krónikus betegségek, allergiák, védőoltások és a vonatkozó családi kórtörténet.

- Jelenlegi egészségügyi állapot:Diagnózis, tünetek, előrehaladási feljegyzések, klinikai megfigyelések és az egészségi állapot közelmúltbeli változásai.

- Kezelési tervek:Felírt gyógyszerek, adagok, gyakoriság, beadási módok és kezelési célok.

- Monitoring paraméterek:életjelek (vérnyomás, hőmérséklet, pulzus és légzés), testsúly, fájdalomértékelés, folyadékbevitel és folyadékbevitel, valamint egyéb releváns mérések.

- Laboratóriumi és diagnosztikai vizsgálati eredmények:Legutóbbi laboratóriumi leletek, képalkotó vizsgálatok, patológiai jelentések és bármely más diagnosztikai vizsgálati eredmény.

- Ápolási megjegyzések:Az ápolási beavatkozások, a betegoktatás, a sebkezelés, az étrendi korlátozások, a mobilitási státusz és az esetleges speciális ápolási szempontok dokumentálása.

- Elbocsátás tervezése:Részletek a közelgő időpontokról, szakorvosi beutalóról, otthon folytatandó gyógyszerekről, otthoni egészségügyi szükségletekről és nyomon követési utasításokról.

A cardex rendszer döntő szerepet játszik az egészségügyi szolgáltatók közötti hatékony kommunikáció és koordináció biztosításában, és elősegíti a biztonságos és hatékony betegellátást.