Hogyan dokumentáljuk kódokat a Medical Billing

CPT ( jelenlegi eljárási Terminológia ) kódolás egy olyan folyamat, rendel öt számjegyből álló numerikus kód az orvosi eljárások , kezelések vagy nyújtott szolgáltatások orvosok vagy az egészségügyi szolgáltatók . A kódokat a dokumentált nyomon követésére és számlázási célokra. Kódokat ezután nyújtják be az egészségbiztosító az orvosi számlázási folyamatot, hogy a szolgáltatók is vissza kell fizetni a szolgáltatások a betegek számára. CPT kódok évente frissítik és teszi közzé az Amerikai Orvosi Szövetség ( AMA) . Ez az, amire szüksége van
beteg orvosi információkat
Jelenlegi CPT kódolás könyvet (vagy CPT kódolás szoftver jelenlegi frissített kódok)
Orvosi szótár

Show More utasítások
1

felülvizsgálat beteg dokumentációját eljárások , kezelések és szolgáltatások. Nézd meg orvos jegyzetek , operatív jelentések és egyéb szolgáltató dokumentáció leírja , mi végeztünk a beteg .
2

Vedd tudomásul veszi azokat az eljárásokat, kezeléseket és szolgáltatásokat végeztek a beteg . Soha ne írja kódolás megjegyzi a beteg rekordot. Ehelyett egy darab papírt , hogy a kódolás jegyzeteket , amíg a besorolások .
3

Nézz fel az eljárásokat , kezeléseket és szolgáltatásokat végzett a CPT kódot könyvet, vagy a kódolási szoftver . Kezdje a szervezet rendszer , vagy az eljárást végezni. Például, ha a bunionektómia a lábujj került sor , a megfelelő kód (ok ) megtalálható a CPT kódot könyvet index keresi fel " Bütyök javítása " , vagy is felnézett " Toe , javítása , Bütyök ".

4

Rendelje legpontosabb CPT kódot minden egyes elvégzett eljárás .
5

át kérdésekkel vagy ellentmondásokkal az orvos vagy a szolgáltatót. A kódoló soha kitalálni, vagy értelmezni információkat olyan eljárás, amely nem dokumentált .
6

lista az utolsó CPT kódot feladatokat a megfelelő űrlapon a számlázás . Sok biztosítók már kiszámlázásra elektronikusan , így a kódot gépelnek be elektronikus formában , és elküldte az interneten keresztül , hogy a megbízó . Ügyeljen arra, hogy egy példányt a kódok benyújtott a megbízónak a beteg rekord a jövőben is , és ha a követelés tagadta a biztosító .