Értékeljük a beteg megfelelő , meghatározza a beteg sérülés vagy orvosi körülmények között. Mérje fel a vitális és jelei egyéb feltételek, illetve egészségügyi problémák , mint például a légzési nehézségek . Értékelje a beteg a fájdalom súlyossága és meghatározza a jellemzése vizelet , beleértve a hangerőt. Határozza meg a súlyos a sérülés vagy állapot . Hallgassa meg a bél hangok .
2
Sorolja fel az ápolási diagnózist a beteg állapota, és sérülést okozhat. Minden egyes diagnózis kell saját ápolási terv , mert minden betegsége lesz különböző kezelési tervek és magyarázatok ellátásukhoz , csakúgy, mint minden beteg diagnózis különböző várható eredményeket .
3
Sorolja fel az összes beteg szükséges orvosi kezelések , beavatkozások , valamint a magyarázattal végző mindegyik. Fontos, hogy legyen egy alapos orvosi indoka ennek minden kezelés , és mindent fel kell tüntetni az ápolási tervet.
4
Sorolja fel a beteg a várt eredményt az egyes sérülések vagy egészségügyi állapota. Az ápolási tervnek tükröznie kell a várt eredményt idején a beteg kisülés, és hogy képes volt teljesíteni , mint várták .
5
kattintva minden egészségügyi kockázatot a sérülés vagy állapot , ha a megfelelő ellátást nem áll rendelkezésre, valamint a megjegyzéseket a beteg közvetlen állapotát .