Szerint a Center for Health Services Research a University of North Carolina at Chapel Hill , Medicaid managed care vidéken vezetett Medicaid címzetteket , hogy több magánszektorbeli szolgáltatások és az állami egészségügyi intézmények elveszíteni bevétel.
Local Control
szerint a "nyugati Journal of Medicine , " a lehetséges káros hatásáról irányított betegellátási a vidéki területek a veszteség a helyi irányítás az egészségügyi ellátás . Ez azért van, mert a legtöbb irányított betegellátási szervezetek működnek a vidéki területeken székhellyel rendelkező nagyvárosi területeken .
Nem biztosított
Mivel ezek a szervezetek is nagyvárosi a kilátások , a tény, hogy hozzák a szolgáltatók a vidéki térségeket, akkor ezt a nem biztosított nagyon kevés jó, mivel az irányított betegellátási szervezetek nagyon kevés empátia vagy a megértés a vidéki területeken.