Szabvány követelményei Group Health tervek Under HIPAA

Az Egészségbiztosítási hordozhatósága és elszámoltathatósága Act ( HIPAA ) biztosítja végrehajtása csoport egészségügyi terv biztonsági és adatvédelmi intézkedések és jogilag érvényesíti a követelményeknek. HIPAA vet kemény büntetések ellen nem megfelelő egységek megsértése esetén előírt szabályozás . HIPAA biztosít szabványos jogokat és védelmet , amely tiltja a diszkrimináció ellen és az eltartottak alapján az egészségi állapotra , és szabályozza bizonyos jogokat a folyamatos egészségügyi biztosítást. A már meglévő feltételek

HIPAA nem teszi lehetővé a már meglévő állapot kizárások tagadni lefedettség; azonban , csoportos programok szabhat várakozási idő a már meglévő feltételek mellett legfeljebb 12 hónapig első napjától lefedettség (18 hónap a késői beiratkozás ) . Tervek nézd vissza, csak hat hónap már meglévő feltételek mellett .

Csoport egészségügyi tervek nem igényelnek az egyének bemutatni bizonyítékot biztosíthatóság beiratkozási célokra.
Special regisztrációs

csoport egészségügyi tervek lehetővé kell tennie az alkalmazottak és az eltartottak , hogy beiratkozik az egészségügyi terv alapján a sorsfordító események közé tartozik a házasság, születés , örökbefogadás vagy elhelyezési elfogadásra. Lefedettség hatékonynak kell lennie, a születési dátum , az örökbefogadásról vagy elhelyezése elfogadásra. Házasság lefedettség kezdődik nem később , mint az első napon az első követő naptári hónap külön igénylési kérelem .
Szülés

egészségügyi szakemberek nem kell beszerezni preauthorization az egészségügyi terv , hogy fedezze 48 órás (normál szállítás) vagy 96 órás ( császármetszés ) kórházi marad a szülés .
Szóró

HIPAA tiltja csoport tervek töltés magasabb egyedi díjak alapján a személyes egészségügyi tényezők és feltételek .
Igazolás fedezet

csoport egészségügyi tervek kell automatikusan kiállítására megbízható lefedettség díjmentesen , ha egy egyéni jogosulttá válik COBRA lefedettség. Igazolást kell kiállítani kérésre akár 24 hónapig .

HIPAA garantálja , hogy bizonyos személyek férhetnek hozzá egyéni egészségügyi biztosítás , és lehetőséget nyújt , hogy beiratkozik egy új csoportot , ha az egyén elveszíti lefedettség.