Managed egészségügyi tervek megfizethető fedezetet korlátozásával orvosi lehetőségek a szükséges és megelőző ellátás . Három fajta irányított egészségügyi terveket elérhetővé : egészségügyi fenntartó szervezetek ( HMO ) , preferált szolgáltató szervezetek ( PPO) és Point of Service tervek ( POS) . Plan tagjai adott szolgáltató hálózatok csoportjai orvosok csökkentette azok aránya cserébe a betegek számára. A biztosítók bátorítják vagy felszólíthatja a tagokat , attól függően, hogy a tervek, hogy látogassa meg az orvosok , hogy a szolgáltató hálózatok kihasználják a kedvezményes áron. Egyes tervek is szükség tagokat választani az alapellátásban dolgozó orvosok ( PCP-k ), a saját szolgáltató hálózat . PCP-k a költségek ellenőrzését csak utalva a betegek számára szükséges ellátást .
Kártérítés Egészségügyi tervek
Kártérítés az egészségügyi biztosítást . Ellentétben irányított egészségügyi tervek, kártérítés egészségügyi tervek nem nyújtanak szolgáltató hálózatok tagjaik vagy azokat válassza PCP-k . Tagok több beleszólásuk az egészségügyi döntéseket , mint azok számára , hogy orvoshoz szolgáltatásokat bárhol . Háromféle kártérítési tervek léteznek , és kettő közülük visszatérítés tervek : az egyik fizet százalékban , általában 80 százaléka a költségek , míg a másik fizeti a teljes orvosi számláit . A harmadik terv fizet tagjainak bizonyos összegeket minden nap a napok maximális száma .
Előnyei
egyének szabadon választhatnak magán- egészségügyi tervek , amelyek illeszkednek a költségvetés. Kötvénytulajdonosok az irányítást a feltételek a fedezetek is. Képesek felvenni vagy megszüntetése politikai funkciók , lovas és más lehetőségeket , hogy maximalizálja az előnyöket . Ezek a biztosítási tervek is hordozható , ami azt jelenti, a biztosítottak is igénybe vehet a fedezetek velük bárhová is menjenek.
Hátrányok
biztosítók megadásáról vagy megtagadásáról lefedettség a pályázók alapján benyújtott információkat a biztosítási alkalmazásokat. Az elsődleges ok, hogy a pályázók kell tagadni magán egészségbiztosítás , amelynek már meglévő feltételek mellett , amelyek egészségügyi problémák voltak jelen , mielőtt alkalmazott fedezetek . Ha a pályázók elfogadják a magán egészségbiztosítás de úgy nagyobb kockázatot , biztosítók töltse fel magasabb díjakat.