néven ismert Medicare Advantage , C. részében a Medicare program kínál további egészségügyi ellátások egyének beiratkozott rész és B. rész a program. A Szociális Biztonsági Igazgatóság osztja a fajta Medicare Advantage tervek kategóriákba , és tekintse meg az egyes , a hivatalos irodalomban a hivatal által kibocsátott monogram . Szerint a szövetségi kormány , a négy leggyakoribb PPO a preferált szolgáltató szervezet tervezi; HMO egészségügyi karbantartó szervezet tervek, más néven Medicare irányított betegellátási terveket; PFFS magán fee- for-service tervek; és az SNP a speciális tervek , más néven Medicare speciális terveket.
Common C. részében meghatározott tervek
Egy HMO tervet általában kínál beléptetett a könyvtár a résztvevő kórházak és egészségügyi szolgáltatók közül lehet választani . Ha az elsődleges orvos választja, az orvos irányítja beteg egészségügyi ellátás. A PPO egy pay- as- you- go tervet. Az egészségügyi szolgáltatók , amelyek részt vesznek a PPO hálózat beállított díjakat bizonyos szolgáltatásokat. A beteg egy választhatóságát egészségügyi szolgáltatók kívül a hálózat, de lehet felelős a különbség, ha van ilyen , a díjakat a beállított díj ütemtervet. PFFSs különböznek más Medicare Part C tervezi , hogy a kedvezményezett választhat bármilyen képzett egészségügyi szolgáltató, aki vállalja, hogy a Medicare . SNP-k célja, hogy szükséges szolgáltatásokat Medicare - támogatásra jogosult személyek súlyos krónikus állapotok , valamint a fogyatékkal élők és az intézményesített személyek.
Medicare Part C Providers
nyújtó Medicare Advantage tervek magán biztosítótársaságok alatt működő megállapodott a szövetségi irányelveket . Általában a biztosítók, akik kínálnak C. részében tervek biztosítják a fogyasztó A. rész és B. rész előnyeit részeként csomag lefedettség. Szerint a Szociális Biztonsági Igazgatóság , a Medicare Advantage terveket kell ajánlania hasonló rész és B. rész fedezetet valamennyi ellátás és szolgáltatások , mint az eredeti Medicare program , kivéve a hospice ellátás. Azoknál a betegeknél , akik igénylik hospice , az eredeti Medicare biztosítás rúgások be
További Program követelmények
Medicare irodalom előírja, hogy minden jogosult regisztráltak fogja ellátni fedezetet a sürgősségi ellátás , függetlenül attól, hogy a beteg a C. rész tervet. Továbbá a program előírja, hogy a C. rész a tervek nem tekinthetők kiegészítő lefedettség. Más szóval, a részeit , amelyek tükrözik a tervek A és B része legyen azonos vagy jobb, mint az eredeti Medicare program , kivéve, a vonatkozó hospice ellátás . C. rész , majd további lefedettséget , mint a fizet extra napot a kórházi .