Genetikai tényezők: Egyes tanulmányok azt sugallják, hogy a nárcizmusnak genetikai alapja lehet, mivel általában családokban fordul elő. A nárcizmusban szerepet játszó pontos géneket azonban még nem azonosították.
Környezeti tényezők: A környezeti tényezők, mint például a gyermekbántalmazás, az elhanyagolás és a trauma szintén hozzájárulhatnak a nárcizmus kialakulásához. A bántalmazott vagy elhanyagolt gyermekekben kialakulhat a jogosultság érzése, valamint a túlzott csodálat és figyelem iránti igény, hogy kompenzálják a gyermekkorukban kapott szeretet és támogatás hiányát.
Pszichológiai tényezők: A nárcizmus kialakulásához olyan pszichológiai tényezők is hozzájárulhatnak, mint az alacsony önértékelés, a bizonytalanság, az ellenőrzés iránti igény. Az alacsony önértékelésű emberek védekezési mechanizmusként használhatják a nárcizmust, hogy megvédjék magukat az alkalmatlanság vagy értéktelenség érzésétől. A bizonytalan emberek a nárcizmust is használhatják, hogy magabiztosabbak és erősebbek legyenek. Azok az emberek, akiknek szükségük van az irányításra, a nárcizmust használhatják mások feletti dominanciájuk érvényesítésére.
Fontos megjegyezni, hogy nem minden olyan emberben alakul ki nárcizmus, aki gyermekbántalmazást vagy más traumát tapasztal. Azt is fontos emlékezni, hogy a nárcizmus spektrumzavar, és nem minden nárcizmusban szenvedő embernél jelentkezik az összes tünet.