Felszámíthat-e egy fogorvos a pácienst, miután már elfogadta az önrészt, és később megállapította, hogy a biztosítás nem fedezi az eljárást?

Általánosságban elmondható, hogy a fogorvosok törvényesen díjat számíthatnak fel a betegeknek a nyújtott szolgáltatásokért, még akkor is, ha a páciens biztosítótársasága később megtagadja vagy csökkenti az eljárás fedezetét. Ennek az az oka, hogy végső soron a beteg felelős saját egészségügyi ellátásáért, függetlenül a biztosítási fedezetétől.

Az alábbiakban összefoglaljuk, hogyan működik a fogászati ​​számlázás általában:

Amikor felkeresi fogorvosát, az Ön biztosítótársaságához nyújt be igényt a nyújtott szolgáltatásokért. A biztosító ezután megvizsgálja a kárigényt, és meghatározza, hogy a költségek mekkora részét fedezik.

Ha a biztosító megtagadja vagy csökkenti a fedezetet, a fogorvos általában számlát küld a páciensnek a fennmaradó egyenlegről. A beteg felelős ennek az egyenlegnek a kifizetéséért, még akkor is, ha a szolgáltatás időpontjában már fizetett önrészt vagy önrészt.

Egyes fogorvosi rendelőkben előfordulhat, hogy a biztosítás megtagadása esetén elengedik vagy csökkentik a betegek egyenlegét. Erre azonban nem kötelesek. Ha aggódik amiatt, hogy képes-e fizetni a fogászati ​​szolgáltatásokért, fontos, hogy ezt megbeszélje fogorvosával a munka elvégzése előtt.

Íme néhány tipp a váratlan fogászati ​​számlák elkerülésére:

- Fogorvosi munka megkezdése előtt kérdezze meg biztosítótársaságát, hogy megtudja, milyen eljárások és kezelések tartoznak ide.

- Kérjen becslést fogorvosától a kezelés teljes költségére, mielőtt beleegyezik a munka elvégzésébe.

- Legyen tisztában a fedezetére vonatkozó esetleges önrészekkel, önrész-fizetésekkel vagy társbiztosításokkal.