A mikroorganizmusok a szénhidrátok felhasználásával és melléktermékként savakat termelve elősegítik a fogszuvasodás kialakulását. Ezek a savak feloldják a fogak kemény szöveteit, ami üregek kialakulásához vezet. A folyamat a lepedék kialakulásával kezdődik, amely egy ragacsos baktériumfilm, amely a fogakon képződik. A plakkbaktériumok élelmiszerekből és italokból származó cukrokkal táplálkoznak, és salakanyagként savakat termelnek. Ezek a savak megtámadják a fogzománcot, ami lebomlik és üregeket képez.