1. Vérzéscsillapítás:
- Ez a kezdeti szakasz, amely közvetlenül a sérülés után következik be.
- A vérerek a sérült szövetben összehúzódnak a vérzés csökkentése érdekében.
- A vérlemezkék és a fibrinogén segít ideiglenes tömítés (vérrög) kialakításában a seb felett, hogy megállítsa a vérzést és elindítsa a gyógyulási folyamatot.
2. Gyulladás:
- Általában a sérülés után néhány órán belül kezdődik.
- Vörösség, duzzanat, melegség és fájdalom jellemzi.
- A fehérvérsejtek (neutrofilek és makrofágok) a seb helyére vándorolnak, hogy eltávolítsák a törmeléket, a baktériumokat és a sérült szöveteket.
- Gyulladásközvetítők, például citokinek és növekedési faktorok felszabadulnak, elősegítve a szövetek helyreállítását.
3. Proliferáció (vagy granulációs szövetképződés):
- Néhány nappal a sérülés után következik be.
- Új granulációs szövetformák, amelyek erekből, fibroblasztokból, myofibroblasztokból és extracelluláris mátrix komponensekből állnak.
- A sebágy tele van új szövettel.
- Megtörténik az angiogenezis (új erek kialakulása), ami oxigént és tápanyagokat juttat a gyógyuló sebbe.
4. Epithelizáció:
- Röviddel a gyulladás kezdete után kezdődik a seb szélén.
- A seb szélein lévő hámsejtek elszaporodnak, és a sebágyon keresztül vándorolnak, hogy befedjék a granulációs szövetet.
- Új védő epidermális réteg kialakulásához vezet.
5. A szövetek átalakítása (vagy érése):
- A leghosszabb szakasz, hetekig-hónapokig tart.
- Az újonnan képződött hegszövet átalakul, érlelődik és megerősödik.
- A kollagén, az erőért és szerkezetért felelős fehérje lerakódik, igazodik és térhálósodik, hogy biztosítsa a szakítószilárdságot.
6. Sebösszehúzódás (opcionális lépés):
- Ez leginkább a nagyobb, nyílt sebeknél észlelhető.
- A sebösszehúzódás főleg a gyulladásos szakaszban jelentkezik.
- A sebszéleken lévő myofibroblasztok összehúzódnak, közelebb húzzák egymáshoz a seb széleit, csökkentve a seb méretét.
A sebgyógyulás ezen fázisai gyakran átfedik egymást, és egyszerre, nem szigorú sorrendben mennek végbe. Az optimális sebgyógyulást számos tényező befolyásolhatja, beleértve a megfelelő táplálkozást, folyadékpótlást, fertőzésmegelőzést és az alapbetegségek kezelését.