1. Károsodott gyulladásos válasz:
A makrofágok alapvető iniciátorai és szabályozói a gyulladásos válasznak, amely a szervezet első reakciója a sérülésekre. Különféle citokineket és kemokineket szabadítanak fel, amelyek más immunsejteket toboroznak a seb helyére, beleértve a neutrofileket, monocitákat és fibroblasztokat. Makrofágok nélkül a gyulladásos válasz gyengül, ami késleltetett sebgyógyuláshoz vezet.
2. Nem hatékony fagocitózis:
A makrofágok az elsődleges fagocita sejtek a sebágyban, amelyek felelősek a sejttörmelékek, idegen részecskék és baktériumok bekebelezéséért és eltávolításáért a seb helyéről. A makrofágok hiánya miatti károsodott fagocitózis törmelék felhalmozódást eredményez, ami akadályozhatja a szövetek helyreállítását és meghosszabbíthatja a gyógyulás gyulladásos szakaszát.
3. Csökkent antibakteriális védelem:
A makrofágok létfontosságú szerepet játszanak a baktériumok eltávolításában és a fertőzés megelőzésében a sebben. Antimikrobiális anyagokat termelnek, például reaktív oxigénfajtákat (ROS) és nitrogén-oxidot (NO), amelyek közvetlenül elpusztítják a baktériumokat. A makrofágok a neutrofilekkel is együttműködnek a bakteriális kiürülés fokozása érdekében. Makrofágok nélkül megnő a fertőzés veszélye, ami tovább késlelteti a sebgyógyulást.
4. Disregulált angiogenezis:
Az angiogenezis, az új erek képződése döntő fontosságú az oxigén és a tápanyagok sebhelyre juttatásához és a szövetek regenerációjának támogatásához. A makrofágok különféle növekedési faktorokat és citokineket termelnek, amelyek stimulálják az angiogenezist. Makrofágok nélkül a vérerek képződése elégtelen, ami a szövetek oxigénellátásának és tápanyagellátásának romlását eredményezi, ami akadályozza a sebgyógyulást.
5. Károsodott extracelluláris mátrix (ECM) termelés és átalakítás:
A makrofágok hozzájárulnak az extracelluláris mátrix szintéziséhez és átalakításához, ami szerkezeti támogatást nyújt és elősegíti a szövetek helyreállítását. Növekedési faktorokat választanak ki, amelyek stimulálják a fibroblasztokat, a kollagén és más ECM-komponensek előállításáért felelős elsődleges sejteket. Makrofágok nélkül az ECM-termelés és az átépülés károsodik, ami befolyásolja a seb szakítószilárdságát és késlelteti a gyógyulást.
6. Krónikus gyulladás:
Makrofágok hiányában a gyulladásos válasz szabályozatlanná válhat, és hosszabb ideig fennmaradhat, ami krónikus gyulladáshoz vezethet. A krónikus gyulladás megzavarja a normális gyógyulási folyamatot, rontja a szövetek regenerálódását, és elősegíti a hegképződést, tovább késlelteti a sebgyógyulást.
Ezért a makrofágok nélkülözhetetlen szereplői a sebgyógyulás különböző szakaszaiban, beleértve a gyulladást, a fagocitózist, a fertőzések szabályozását, az angiogenezist, az extracelluláris mátrix termelést és a szövetek átépülését. Hiányuk vagy működési zavaruk súlyosan veszélyezteti a gyógyulási folyamatot, késleltetett sebgyógyulást és lehetséges szövődményeket eredményezve.