felfekvések , néha felfekvések , fordulhat elő, ha nyomás éri az ugyanazon a területen , a test folyamatosan hosszú távon , mint amikor az ágyban fekve sokáig megváltoztatása nélkül helyzetbe. Ezek különösen nagy problémát okoz az ágyhoz kötött , és az emberek , akik a kerekesszéket . Seb staging utal értékelését a seb mély nyomás fekélyek .
Rendszer
Nemzeti nyomás fekély tanácsadó testületének ad iránymutatásokat nyomás fekély ellátást . Szerint NPUAP irányelvek , felfekvések minősülnek I. stádiumú , színpadi II , színpadi III vagy IV stádium , attól függően, hogy a seb jellemzőit. Mellett négy szakaszban , és " unstageable , " a " gyanús mély szöveti sérülés " egy újabb osztályozási rendszeren belül.
Problémák
szerint seb és sztómások kontinencia ápolók Society, seb stádium nem lehet elvégezni ", amíg a szövet életképes legmélyebb réteg vagy szerkezet azonosítható bázis van kitéve , mert a legmélyebb réteg szövet életképes ismeretlen." A probléma akkor jelentkezik, amikor a seb részben vagy teljesen borított típusú elhalt szövet vagy varasodás , az úgynevezett Slough vagy égési var .
Leírás
2010-től , a NPUAP meghatározása egy unstageable seb "teljes veszteség szövet vastagsága , amelyben a bázis a fekély borítja fertő (sárga , barna, szürke, zöld vagy barna) vagy égési var ( sárgásbarna , barna vagy fekete) , a seb ágyban. " A NPUAP hozzáteszi: " Amíg elég Slough és /vagy égési var el kell távolítani , hogy ki az alap a seb , az igazi mélység , így színpadon, nem lehet meghatározni . Stable ( száraz, tapadó , ép nélkül erythema vagy fluctuance ), illetve törmelék az nyomában szolgál " a test természetes ( biológiai) fedél ", és nem kell eltávolítani . " Az új meghatározás biztosította 2007-ben megerősítette a korábbi félreértéseket .
Jelentősége
szerint Mary Arnold Long egy 2007 cikket Student Nurse Journey , a jelentősége a új definíciók leírását a Slough és égési var , a hangsúly a tiszta megjelenítését a seb alap előtti átmeneti , és az előírás, hogy száraz, sérülésmentes , stabil törmelék az a sarok nem kell debrided részeként az ellátást . Arnold tudomásul veszi a kockázat osteomyelitis , és még az amputáció , ha elhalt sarka debrided . Ehelyett a nyomást el kell távolítani a sarka és a var tartják ép és száraz, ami lehet elérni használatával povidon- jód festeni a sarka.