A szürke gerincfolyadék általában a subarachnoidális vérzés jelenlétét jelzi, amely gyakran traumás sérülés vagy agyi aneurizma szakadása vagy arteriovenosus malformáció eredménye. A vérzés hatására a vörösvértestek bejutnak a gerincfolyadékba, ami szürkés megjelenést kölcsönöz. Ilyen esetekben az azonnali orvosi ellátás elengedhetetlen a megfelelő diagnózis és kezelés érdekében. Rendkívül ritka esetekben azonban bizonyos, jellegzetes szürkés pigmentációjú baktériumok által okozott fertőzésekkel (meningitisz) is társulhat. Mindazonáltal, ha lumbálpunkció során szürkés gerincfolyadékkal találkozunk, elengedhetetlen a gyors kivizsgálás és a szakorvosi konzultáció.