1. Tünetértékelés:
- A fájdalom részletes leírása, beleértve a helyét, intenzitását, időtartamát és kiváltó okait.
- Mérje fel a fájdalom eloszlását a trigeminus ideg területén.
2. Neurológiai vizsgálat:
- A trigeminus ideg neurológiai vizsgálata:szaruhártya-reflex, érzés az arcon, izomtónus és erő.
3. Képalkotó vizsgálatok:
- Az agy mágneses rezonancia képalkotása (MRI), általában kontraszttal (gadolínium):
- Szerkezeti rendellenességek kimutatására, mint például a trigeminus ideggyökér ér általi összenyomódása.
- Zárja ki az arcfájdalmak egyéb lehetséges okait, például daganatokat vagy érrendszeri rendellenességeket.
4. Elektrofiziológiai tanulmányok:
- A trigeminális ideg szenzoros kiváltott potenciálja (SSEP):
- Méri a trigeminus ideg működését azáltal, hogy rögzíti az arcon alkalmazott ingerekre válaszul generált elektromos jeleket.
- Az arcizmok elektromiográfiája (EMG):
- Mérje fel a trigeminus ideg által beidegzett izmok esetleges izomgyengeségét vagy denervációját.
5. Differenciáldiagnózis:
- Ki kell zárni az egyéb olyan állapotokat, amelyek hasonló arcfájdalmat okozhatnak, mint például:
- Fogászati problémák
- Sinus fertőzések
- Temporomandibularis ízületi (TMJ) rendellenességek
- Cluster fejfájás
- Atipikus arcfájdalom
6. Diagnosztikai blokkok:
- Trigeminus idegblokkok:
- Ideiglenes idegblokkok vagy injekciók végezhetők a trigeminus ideg érintett ágának meghatározására és a diagnózis megerősítésére.
- Ha egy adott idegblokk segítségével fájdalomcsillapítást érünk el, az támogatja a trigeminus neuralgia diagnózisát.
7. Diagnosztikai kritériumok:
- A trigeminus neuralgia diagnosztizálása során az egészségügyi szolgáltató figyelembe veheti a tünetek, a klinikai leletek és a képalkotó eredmények kombinációját, amelyek együttesen megfelelnek az állapot kritériumainak a nemzetközi diagnosztikai irányelvek szerint.
A helyes és alapos diagnózis kritikus fontosságú a trigeminus neuralgiának az egyéb arcfájdalmaktól való megkülönböztetéséhez és a megfelelő kezelési megközelítés meghatározásához.