Milyen vizeletvizsgálatokat végeznek a veseelégtelenség ellenőrzésére gentamicin beadása esetén?

Számos vizeletvizsgálat végezhető a vesefunkció monitorozására és a veseelégtelenség lehetséges jeleinek kimutatására, amikor a beteg gentamicint kap. Íme néhány gyakran elvégzett vizeletvizsgálat:

1. Vizeletvizsgálat:

- A vizeletvizsgálat magában foglalja a vizelet fizikai, kémiai és mikroszkópos vizsgálatát.

- A vizeletvizsgálat során értékelhető paraméterek közé tartozik a szín, az átlátszóság, a fajsúly, a pH, a fehérje, a glükóz, a ketonok, a vérsejtek (vörös és fehér), az öntvények (a vesetubulusokból képződött elemek) és a baktériumok.

- Ezen paraméterek változásai betekintést nyújthatnak a vesék általános egészségi állapotába, és potenciális vesekárosodásra utalhatnak.

2. A vizelet kreatinin/vér karbamid-nitrogén (BUN) aránya:

- Ez a teszt a vizeletben lévő kreatinin és a vér BUN arányát méri.

- A kreatinin az izomanyagcsere salakanyaga, és a vizeletben lévő szintje a vesék szűrőképességét tükrözheti.

- A BUN egy másik salakanyag, amelyet a vesék ürítenek ki.

- A vizelet kreatinin/BUN arányának növekedése csökkent veseműködést jelezhet.

3. Vizelet elektrolitok:

- Ez a teszt a vizelet különféle elektrolitjainak szintjét méri, beleértve a nátriumot, káliumot, kloridot és bikarbonátot.

- A vizelet elektrolitszintjének eltérései a veseműködés és az elektrolit egyensúly zavarára utalhatnak.

4. A nátrium frakcionált kiürülése (FENa):

- A FENa egy olyan számítás, amely segít felmérni a vese nátrium-visszaszívási képességét.

- Hasznos az akut vesekárosodás prerenális és belső vese okainak megkülönböztetésében.

- A FENa-t a következő képlettel számítják ki:FENa =(vizelet nátrium/plazma nátrium) / (vizelet kreatinin / plazma kreatinin)

5. A vizelet ozmolalitása:

- A vizelet ozmolalitása méri a vizeletben lévő részecskék koncentrációját, és információt nyújt a vese vizeletkoncentráló képességéről.

- A vizelet alacsony ozmolalitása a vesék csökkent koncentráló képességére utalhat, és veseműködési zavarra utalhat.

Ezeket a vizeletvizsgálatokat, valamint a szérum kreatininszintet és a kreatinin-clearance-t, rutinszerűen használják a vesefunkció monitorozására a gentamicin-terápia során, és segítik a gyógyszer által okozott lehetséges vesekárosodás korai jeleinek kimutatását. A rendszeres monitorozás kulcsfontosságú a megfelelő dózismódosítás vagy a gentamicin abbahagyása érdekében a jelentős vesekárosodás megelőzése érdekében.