Az ismeretlen eredetű magas vérnyomást esszenciális hipertóniának vagy primer magas vérnyomásnak nevezik. Ez a magas vérnyomás leggyakoribb típusa, amely az esetek körülbelül 95%-át teszi ki. Az esszenciális hipertónia jellemzően hosszú évek alatt alakul ki, és genetikai, környezeti és életmódbeli tényezők kombinációja befolyásolja. Az esszenciális hipertónia pontos oka továbbra sem teljesen tisztázott, és multifaktoriális állapotnak tekintik.