Az epicardium a szív legkülső rétege. Ez egy vékony membrán, amely lefedi a szívet és megvédi a fertőzésektől. Tartalmazza a szívkoszorúereket is, amelyek oxigénben gazdag vérrel látják el a szívizmot.
A szívizom a szív középső rétege, más néven szívizom. Ez egy vastag izomréteg, amely összehúzódik és ellazul, hogy kipumpálja a vért a szívből. A szívizom szívizomrostokból áll, amelyek speciális izomsejtek, amelyek csak a szívben találhatók. A szívizom izma önkéntelen, vagyis nincs tudatos irányítás alatt, és automatikusan összehúzódik.
Az endocardium a szív legbelső rétege. Ez egy vékony membrán, amely béleli a szívet és megvédi a károsodástól. Az endocardium lefedi a szívbillentyűket is, amelyek segítenek a véráramlás szabályozásában.
A szív három rétege összehangolt módon működik együtt, hogy vért pumpáljon ki a szívből és a testbe. Amikor a szív összehúzódik, a szívizom kipréseli a vért a szívből és az artériákba. A szívbillentyűk megakadályozzák, hogy a vér visszafelé áramoljon a szívbe.
A szívfrekvenciát és a szív összehúzódásainak erősségét a szív elektromos rendszere szabályozza. Az elektromos rendszer speciális sejtek egy csoportjából áll, az úgynevezett sinoatriális csomópont (SA csomópont). Az SA csomópont generálja azokat az elektromos impulzusokat, amelyek a szív összehúzódását okozzák. Az elektromos impulzusok az SA-csomótól az atrioventrikuláris csomópontig (AV-csomó) haladnak, ami kissé késlelteti az impulzusokat. Ez a késleltetés lehetővé teszi, hogy a pitvar megteljen vérrel, mielőtt a kamrák összehúzódnak. Az elektromos impulzusok ezután a His- és Purkinje-rostok kötegében haladnak le, amelyek elosztják az elektromos impulzusokat a szívizom rostjaihoz, és összehangolt módon összehúzódnak.