Ez az állítás nem teljesen igaz. Bár az alkohollal való visszaélés komoly probléma, és alkoholfogyasztási rendellenességhez (AUD) vezethet, fontos megjegyezni, hogy nem minden alkoholt fogyasztó személynél alakul ki AUD. Az AUD kialakulását számos tényező befolyásolja, beleértve a genetikát, a környezeti hatásokat és a személyes döntéseket. Egyes egyének hajlamosabbak lehetnek az AUD kialakulására genetikai tényezők vagy bizonyos személyiségjegyek miatt, míg mások kockázatos alkoholfogyasztást folytathatnak külső tényezők, például a stressz vagy a társak nyomása miatt. Pontatlan azt feltételezni, hogy minden tizedik ivó alkoholista lesz.