Gyermek Portal Hypertonia Ascites szövődmények

Portál Hypertension ( PHT ) egy panasz gyakran megtalálható mind a gyermek és felnőtt betegek , akik szenvednek a különböző krónikus májbetegségek . A máj egy olyan szerv, amely hasi szekretál epe az emésztést és szűri a vért a gyomor és a belek , törés le jobban kezelhető anyagok a többi a szervezetben. Amikor a máj válik bajba jutott és májcirrhosisban ( heges ) a vérnyomás a kapuvénában nő kórosan . Ascites , rendellenes összevonása folyadékot tartalmazó tojásfehérje , glükóz -és elektrolit a peritoneális ( hasi ) üreg , az egyik a számos komplikáció májbetegség és PHT . Portal Hypertonia tünetek és szövődmények

Önmagában PHT nem jelent tünetekkel . Jellemzően , ez nem következik be , amíg egy komplikáció , amely a diagnózis megerősítik. Néha egy rutin endoszkópos felfedi nyelőcső visszértágulat . Visszér fordulhat elő, ha van egy akadály , és nyomást épít a kapuvénában , ami az új erek úgynevezett biztosítékok jelenik meg. Ezek a biztosítékok általában nagyobb , duzzadó erek és ők is törés és a vérzés , néha végzetesen . PHT is diagnosztizálják , miután a beteg panaszkodik a teljesség és a kellemetlen érzés a has vagy a légszomj , rendszerint azért, ascites . Egy másik szövődménye PHT hívják hepaticus encephalopathia. Amikor a máj megbetegedett , nem szűri a vért optimálisan. Toxinok , amelyek általában eltávolítják a véráramból forgalomban marad , vagy átirányítását , megkerülve a máj által teljesen új rendszer biztosíték véna , amíg el nem érik az agyban. Ennek eredménye a viselkedésbeli változások , aluszékonyság vagy zavartság
diagnózis

A fenti komplikációk dolgoznak diagnosztizálni PHT . Emellett az orvosok használható ultrahang a Doppler áramlási tanulmányi vagy a komputertomográfia ( CT) , hogy figyelje a vér áramlását a portál rendszer . A másik eszköz egy angiogramon, intravénás festék a keringési rendszert, majd megfigyeljük az utat a festék az x -ray .
Kezelések

vonal kezelés célja, hogy csökkentse a vérnyomást lassításával a szívritmust egy béta- blokkoló gyógyszerek, mint például Nadolol . Egy másik orvosság a sebész , hogy hozzon létre egy sönt , vagy új kapcsolatot a portál vénás rendszer és a vena cava . A vena cava a véna , hogy hordozza a vér az alsó végtagok és a veséket , hogy a szív . Ez az átirányítás csökkenti a nyomást és csökkenti a portális hipertenzió . Ha a PHT okozta vérzés a nyelőcső visszértágulat , majd még egy műtéti eljárás , az endoszkópos vizsgálat , kerül sor. Endoszkópos vizsgálat során a visszértágulat is ligált ( kötött ki gumiszalag ) a vérzés , és csökken az erek . Az ezt követő lekötés eljárásokra van szükség , mint a nyomon követése , megfigyelni , és adjunk hozzá további zenekarok , ha szükséges , általában egy vagy két alkalommal követő kezdeti sürgősségi eljárást .
Ascites : A tünetek és szövődmények

Amikor bizonyos

test rendszerek veszélybe , a folyadék szivároghat a máj, a bél, a nyirokrendszer vagy a környező vérereket a hasüregbe . Máj -kór a leggyakoribb oka a hasvízkór , de ez is előfordulhat vese-( vese ) meghibásodása , pangásos szívelégtelenség , limfóma , hasnyálmirigy-gyulladás , vagy akár a tuberkulózis. A tünetek közé tartozik a teljes körű , vagy akár kitágult a has , a csökkent étvágy , és néha légszomj . Nagy mennyiségű folyadék hatására a hasa , hogy feszül , és néha a haditengerészeti eltűnik vagy válik tolta ki , és időnként a boka megduzzad, extra folyadék ( ödéma) .

Szövődménye ascites a kockázata a spontán bakteriális peritonitis ( SBP ), amely egy súlyos fertőzés a aszcitesz folyadékot. Úgy kezeljük egy antibiotikum kezelés. Ha SBP van kezeletlen végzetes lehet
diagnózis

Ascites nehéz diagnosztizálni , ha van legalább egy liter folyadékot már felhalmozott a hasüregben . Az orvos megérinti a beteg hasüregébe , hogy ellenőrizze az unalom , amely jelzi a folyadék . Egy másik teszt úgynevezett " folyékony hullám . " Nyomás alkalmazása a közép -line a has azáltal, hogy a beteg vagy az asszisztens tegye a kezét, határozottan és függőlegesen végig a tengeri területen. Ezután az orvos helyezi a kezét mindkét oldalán a has és a csapok a jobb oldalon. A hullám folyadék érezhető a másik oldalon, ha ascites jelen van .
Kezelések

súlyosságától függően az ascites , a feltétele a máj és a vese , és egyéb tünetek ; az ajánlott kezelés kombinációja ágynyugalom , folyadék- és nátrium- restrikciós korlátozást. Néha a technika az úgynevezett paracentézis használják . Paracentézis az elvezetését az aszcitesz folyadék egy tűvel szúrt . A folyadék folyik át a csövet, és gyűjtik és vizsgálják a laborban , hogy meghatározza mind az oka a ascites , és ha a fertőzés jelen van .