metformin ( Glucophage ) a kezelés 2. típusú cukorbetegség , olyan állapot, amelyben az egyének nem tudják megfelelően megemészteni a cukor miatt az inzulin - rezisztencia , vagy amikor a testük nem termel elég inzulint . Nem kezelik , a betegség halálos kimenetelű lehet .
Ez a gyógyszer is használható off -label kezelésére policisztás ovárium szindróma PCOS , a fő oka a meddőség a nők. Bár az FDA nem hagyta jóvá Metformin kezelésére ezt a feltételt , a leggyakoribb off- label használata metformin kezelésére PCOS .
Történet
Metformin van a kábítószer-osztály ismert biguanidok , fenformin együtt . Mindkét gyógyszereket fejlesztettek ki 1957-ben , de phenformin volt a piacon az első. Nem sokkal ezután , phenformin húzta az amerikai piacon, mivel események kábítószer okozta laktát-acidózis halálesetek .
Mivel metformin volt, ugyanabban a kábítószer-osztály , mint phenformin , az egészségügyi hatóságok nem voltak hajlandók jóváhagyni Metformin nyilvános használatra . Végül , elegendő az adatok azt mutatták , hogy a metformin volt 20- szer kisebb valószínűséggel majd phenformin okozhat tejsavas acidózis , majd elérhetővé vált Európában elsőként az 1960-as , majd az Egyesült Államokban 1995-ben.
tejsavas acidózis
tejsavas acidózis akkor jelentkezik, ha nincs elég oxigén a véráramba , hogy bontják a glükóz . A test végül konvertáló glükóz tejsavvá , anyagcsere mellékterméke , hogy válhat mérgező , ha felhalmozódik gyorsabb, mint a szervezet képes feldolgozni. Az intravénás beadott nátrium-bikarbonát kezelésére használják tejsavas acidózis .
Aránya egyre tejsavas acidózis a metformint szedő rendkívül alacsony - három közül 100.000 emberből , akik Metformin fejleszteni ezt a feltételt. A tejsavas acidózis legvalószínűbb a cukorbetegek , vese-vagy májbetegség , több gyógyszert , vagy súlyos kiszáradás vagy krónikus stressz. Ennek eredményeként , a metformin nem javasolt az ilyen populációkban .
Tejsavas acidózis építhet fel lassan , és abban az esetben, akut tejsavas acidózis, az egyén nem okoz panaszokat . Amikor acidózis gyorsabb ütemben , a leggyakoribb jele rendellenes légzés. Súlyos esetekben a tejsavas acidózis , a tünetek a hányinger , hányás, rossz közérzet .
Súlyos esetekben, amikor tejsavas acidózis kiváltott hirtelen , ez okozhat szívműködési zavar , alacsony vérnyomás és a sokk , kórosan gyors szívfrekvencia és kóma . Krónikus esetben az egyének szenved csont demineralizáció zavarok. Az egyének ezekkel a tünetekkel kell a kezelőorvost , vagy menjen az ügyeletre azonnal.
Továbbá, mivel a megnövekedett laktát-acidózis kockázatát , hogy lehet kiváltani a metformin , ezt a gyógyszert nem ajánlott egyének szív-, máj -, vese -vagy májbetegség, vérszegénység és azokban , akik műtéti eltávolítása része a vékonybélben. Egyéb feltételek járó nagyobb a kockázata a Metformin okozta laktát-acidózis közé szívelégtelenség , alkoholizmus és hipoxia - olyan állapot, amelyben a testre vagy a test nem kap megfelelő mennyiségű oxigént .
Vitamin B12-hiány
Underabsorption B12-vitamin fordul elő 10 és 30 százaléka egyének metformin terápia . A gyógyszeres kezelés befolyásolja a folyamat, amelyben a sejtek elnyelik az A-vitamin , ami alacsony felszívódását.
B12-vitamin segít a szervezet termel energiát és azt is, hogy fenntartsák az egészséges idegsejteket és a vörös vérsejtek. Ugyancsak nélkülözhetetlen a megfelelő növekedéshez és funkciója minden sejt a szervezetben . Elégtelen bevitel B12-vitamin is kapcsolódik a szív-és érrendszeri betegség.
Mivel hatásait Vitamn B12 fejlesztése alattomosan , előfordulhat, hogy nem jelentkeznek tünetek . Ennek ellenére , a hosszú távú B12-vitamin- hiány súlyos egészségügyi kihatása , mint például a perifériás neuropátia és a dementia .
Vérszegénység
Amikor metformin zavarja a szükséges bevitel B12-vitamin , képes indukálni , vagy hozzájárul a fejlődéséhez megaloblasztos vérszegénység, ami diszfunkcionális vörös vérsejtek kell juttatni a véráramba . Ez az állapot akkor jelentkezik, amikor a csontvelőben a test nem rendelkezik elegendő B-vitamin , hogy a vörös vérsejtek .
Vérszegénység nem gyakori az emberek között metformint . Mivel azonban az egyének vérszegénység már szenvednek a nem megfelelő szintű B12 előtt , metformin , metformin fokozza ugyanazokat a kockázatokat , mint a kapcsolódó hosszú távú B12-vitamin -hiány.