1. Vérelemzés :
- A beteg vérét megvizsgálják, hogy meghatározzák a vércsoportját. A vércsoportot bizonyos antigének jelenléte vagy hiánya határozza meg a vörösvértestek felszínén. A fő vércsoportrendszerek az ABO és az Rh (D).
- Az ABO vércsoportok lehetnek A, B, AB vagy O. Rh faktor lehet pozitív (+) vagy negatív (-). Például egy betegnek A-pozitív vagy B-negatív vére lehet.
2. Antitest-szűrés :
- A páciens véréből különböző vércsoportok elleni antitesteket is vizsgálnak. Az antitestek olyan fehérjék, amelyeket az immunrendszer idegen anyagokra válaszul termel.
- Ha a beteg vére bizonyos antigének elleni antitesteket tartalmaz, az transzfúziós reakciót válthat ki, ha olyan vérrel adják át, amely tartalmazza ezeket az antigéneket.
3. Keresztegyeztetés :
- Amint a páciens vércsoportja és antitestprofilja ismert, egy keresztillesztésnek nevezett folyamatot hajtanak végre.
- A keresztegyeztetés során a páciens véréből vett mintát összekevernek egy donor vérmintával, hogy ellenőrizzék az esetleges reakciókat vagy összeférhetetlenségeket.
- Ha a vörösvértestek agglutinációjának (csomósodásának) vagy hemolízisének (megsemmisülésének) nincs jele, a donor vért kompatibilisnek és biztonságosnak tekintik transzfúzióval.
4. Sürgősségi helyzetek :
- Vészhelyzetekben, amikor azonnali vérátömlesztésre van szükség, de nincs idő a kiterjedt vizsgálatokra, univerzális donor használható.
- Az univerzális donorok O-negatív vérrel rendelkeznek, amelyből hiányzik az összes A, B és Rh antigén, és szinte mindenkivel kompatibilis, kivéve az O-pozitív vérűeket.
5. Orvostörténet és gyógyszerek :
- Az orvos figyelembe veszi a páciens kórelőzményét, a jelenlegi gyógyszeres kezelést és az esetleges korábbi transzfúziós reakciókat is.
- Bizonyos gyógyszerek vagy mögöttes egészségügyi állapotok befolyásolhatják a vér kompatibilitását és a transzfúzióhoz szükséges vércsoport kiválasztását.
A vérvizsgálatok eredményei, a keresztegyeztetés és a beteg egyéni körülményeinek átfogó megértése alapján az orvosok meghatározzák a transzfúzióhoz legmegfelelőbb vértípust, hogy biztosítsák a beteg biztonságát és minimalizálják a mellékhatások kockázatát.