Az A vércsoportú emberek plazmájában anti-B antitestek találhatók. Ezeket az antitesteket az immunrendszer termeli válaszul az idegen B antigének jelenlétére. Ha B típusú vért transzfundálnak egy A típusú vérrel rendelkező személybe, a recipiens plazmájában lévő anti-B antitestek a donor vörösvérsejtjein lévő B antigénekhez kötődnek, és agglutinációt okoznak (összetapadnak). Ez az agglutináció elzárhatja az ereket, és megakadályozhatja, hogy az oxigén elérje a létfontosságú szerveket, ami súlyos szövődményekhez, például hemolízishez (a vörösvértestek pusztulásához), veseelégtelenséghez és akár halálhoz is vezethet.
Ezért fontos, hogy az A vércsoportúak csak olyan donoroktól kapjanak vérátömlesztést, akiknek A vagy O típusú vérük van, mivel ezek a vércsoportok nem tartalmaznak olyan B antigéneket, amelyek immunválaszt váltanának ki.