Miért kell vércsoportot ellenőrizni transzfúzió előtt?

A vércsoport-ellenőrzés a transzfúzió előtt kulcsfontosságú biztonsági intézkedés a potenciálisan végzetes szövődmények, úgynevezett transzfúziós reakciók megelőzésére. Transzfúziós reakciók léphetnek fel összeférhetetlen vércsoportok keveredésekor, ami súlyos immunválaszokhoz és életveszélyes állapotokhoz vezethet. Íme, miért elengedhetetlen a vércsoport-ellenőrzés:

1. ABO vércsoportrendszer :Az emberek különböző vércsoportokkal rendelkeznek a vörösvértestek felszínén lévő specifikus antigének (A, B és Rh) jelenléte vagy hiánya alapján. A leggyakoribb vércsoportok az A, B, AB és O. Amikor egy személy vérátömlesztést kap, a donor vörösvértesteinek kompatibilisnek kell lenniük a recipiens vérével az immunreakciók elkerülése érdekében.

2. Immunválasz :Inkompatibilis vércsoportok transzfúziója esetén a recipiens immunrendszere fenyegetésként ismeri fel a donor vörösvérsejtjein lévő idegen antigéneket. A recipiens vérében lévő antitestek megtámadják és elpusztítják ezeket az idegen vörösvértesteket, ami transzfúziós reakcióhoz vezet.

3. Hemolitikus reakciók :A transzfúziós reakciók a transzfúziós vörösvértestek pusztulását okozhatják, ami hemolitikus transzfúziós reakciónak nevezett állapothoz vezethet. Ez súlyos szövődményeket okozhat, beleértve:

- Hemoglobinuria:Az elpusztult vörösvértestekből felszabaduló szabad hemoglobin károsíthatja a vesét, ami hemoglobinuriához (vörösesbarna vizelet) vezethet.

- Veseelégtelenség:A súlyos hemolízis vesekárosodást, sőt akut veseelégtelenséget is okozhat.

4. Allergiás reakciók :Néhány transzfúziós reakció nem hemolitikus, hanem inkább allergiás jellegű. Ezeket a reakciókat a recipiens immunrendszerének a donor vérének egyéb összetevőire, például plazmafehérjékre vagy fehérvérsejtekre adott válasza okozza. A tünetek közé tartozik a csalánkiütés, láz és légzési nehézség.

5. Késleltetett hemolitikus reakciók :Míg az azonnali hemolitikus reakciók transzfúzió alatt vagy röviddel azt követően jelentkeznek, késleltetett hemolitikus reakciók napokkal vagy hetekkel később is előfordulhatnak. Ezek a reakciók akkor fordulnak elő, amikor a recipiens idővel antitesteket képez a transzfundált vörösvérsejtek ellen, ami e sejtek pusztulását okozza.

E szövődmények megelőzése érdekében a vérbankok és a kórházak a transzfúzió előtt gondosan egyeztetik a donor és a recipiens vércsoportját. Ez a folyamat magában foglalja mind a donor, mind a recipiens ABO vércsoportjának és Rh-faktorának meghatározását. Ezenkívül kompatibilitási vizsgálatot végeznek annak biztosítására, hogy a recipiens széruma nem tartalmaz-e olyan antitesteket, amelyek reakcióba léphetnek a donor vörösvérsejtjeivel.

A vércsoport-ellenőrzési protokollok és a kompatibilitási vizsgálatok szigorú betartása biztosítja a vérátömlesztés biztonságát és minimalizálja a transzfúziós reakciók kockázatát.