1. Műtét előtti előkészítés :
- A sebészeti csapat áttekinti a páciens kórtörténetét, jelenlegi tüneteit és diagnosztikai képalkotását, hogy meghatározza a legjobb műtéti megközelítést.
- A beteg alapos műtét előtti felmérésen esik át, amely vérvizsgálatokat, képalkotó vizsgálatokat és fizikális vizsgálatokat foglalhat magában.
- A páciens érzéstelenítésben, jellemzően általános érzéstelenítésben részesül a műtét során a kényelem és a fájdalomcsillapítás érdekében.
2. Bemetszések :
- Kis, általában egy hüvelyknél rövidebb bemetszéseket végeznek a háton vagy a nyakon, a gerinc állapotának helyétől függően.
3. Az endoszkóp behelyezése :
- A bemetszésen keresztül egy vékony, rugalmas csövet, úgynevezett endoszkópot vezetnek be a műtéti területre. Az endoszkóp nagy felbontású kamerát tartalmaz, amely tiszta, nagyított képet ad a gerincről és a környező struktúrákról.
4. Vizualizálás és diagnózis :
- A sebész az endoszkóp segítségével vizualizálja az érintett gerincstruktúrákat, például a porckorongokat, idegeket, csigolyákat és a környező szöveteket.
- Diagnosztikai eljárások, például biopszia, elvégezhetők az endoszkóp segítségével, hogy további információkat gyűjtsenek az állapotról.
5. Sebészeti korrekció :
- Az adott állapottól függően a sebész különféle endoszkópos műszereket alkalmazhat a műtéti korrekcióhoz. Ezek az eszközök lehetővé teszik a sebész számára, hogy precízen hozzáférjen az érintett területhez és kezelje azt.
- A gyakori endoszkópos gerinckezelési eljárások a következők:
- Discectomia:Sérv vagy sérült lemezanyag eltávolítása.
- Dekompresszió:a gerinccsatorna kiszélesítése az idegekre nehezedő nyomás enyhítésére.
- Vertebroplasztika:csontcement injekció a törött csigolyák stabilizálására.
- Foraminoplasztika:Az üregek (nyílások, amelyeken keresztül az idegek kilépnek a gerincből) megnagyobbítása az idegkompresszió enyhítésére.
6. Bevágások lezárása :
- A műtéti korrekció befejezése után az endoszkópot eltávolítjuk, és a bemetszéseket varrattal vagy sebészeti ragasztóval gondosan lezárjuk.
7. Posztoperatív ellátás :
- A műtétet követően a beteget szoros megfigyelés alatt tartják egy gyógyszobában.
- Fájdalomcsillapítás biztosított a kényelmetlenség csökkentésére.
- Fizikoterápia javasolható, hogy a beteg visszanyerje mozgásképességét és erejét az érintett területen.
Az endoszkópos hátsebészet számos előnnyel rendelkezik a hagyományos nyitott műtétekhez képest, beleértve a minimális szövetkárosodást, a csökkent vérveszteséget, a kevesebb hegesedést, a rövidebb kórházi tartózkodást és a potenciálisan gyorsabb felépülési időt. Fontos azonban megjegyezni, hogy az endoszkópos hátműtét speciális technikái és eredményei az adott betegtől és állapotának összetettségétől függően változhatnak.